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[目 的]通过前瞻性研究验证三种慢性阻塞性肺疾病筛查问卷(COPD-PS、COPD-SQ、LFQ)的筛查效能,同时对三种问卷的筛查效能进行比较,以期能为临床上选择慢阻肺筛查问卷提供参考。[方法]1、第一阶段(问卷初步验证):对2019年8月至2019年11月在昆明医科大学第一附属医院门诊肺功能室进行肺功能检查的受检者进行问卷调查,在受检者进行肺功能检查之前,由研究者本人征得受检者知情同意后,按照各个问卷推荐的筛查人群发放其中1种问卷。问卷填写完毕后当日内受检者完成肺功能检查。问卷的发放、答疑、回收及整理均由研究者本人完成。2、第二阶段(问卷筛查指标比较):对2019年12月至2020年1月在昆明医科大学第一附属医院门诊肺功能室≥40岁的进行肺功能的受检者进行问卷调查,在受检者进行肺功能检查之前,由研究者本人征得受检者知情同意后向其发放3种问卷,3种问卷填写完毕后当日内受检者完成肺功能检查。问卷的发放、答疑、回收及整理均由研究者本人完成。3、通过SPSS22.0统计学系统进行数据分析:a.第一阶段:对COPD组和非COPD组进行人口学、肺功能和三种筛查问卷条目得分、问卷总分的比较,问卷截断值与COPD诊断标准相关性分析,问卷总分与COPD分级相关性分析,各问卷的信度与效度以及筛查评价指标的分析;b.第二阶段:三种问卷的筛查评价指标进行比较;c.合并两阶段的数据进行COPD危险因素的分析。[结 果]1、第一阶段:各问卷截断值与COPD诊断标准的相关系数r分别为:COPD-PS(r=0.555 P<0.001)、LFQ(r=-0.515 P<0.001)、COPD-SQ(r=0.568 P<0.001),COPD-PS 与 COPD-SQ 其问卷截断值与 COPD诊断标准呈正相关,且相关性良好,LFQ截断值与COPD诊断标准呈负相关,且相关性良好。COPD-PS、COPD-SQ中COPD组的平均总分均大于截断值,非COPD组平均总分均小于截断值,且COPD组与非COPD组总分存在统计学差异(P<0.05),LFQ中COPD组平均总分小于截断值,非COPD组平均总分大于截断值,且COPD组与非COPD组总分存在统计学差异(P<0.05)。各问卷克朗巴哈系数分别为COPD-PS(0.747)、LFQ(0.767)、COPD-SQ(0.782)。各问卷的推荐截断值下筛查灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、阳性似然比、阴性似然比、约登指数、AUROC 分别为:COPD-PS(85.19%、70.19%、14.81%、29.81%、2.86、0.21、55.38%、0.837)、LFQ(84.62%、55.75%、15.38%、44.25%、1.91、0.15、40.37%、0.747)、COPD-SQ(70.97%、72.07%、29.03%、27.93%、2.54、0.4、43.04%、0.801)。2、第二阶段:通过对三种问卷的筛查指标进行比较发现,LFQ的灵敏度最高、AUROC最大,LFQ的筛查效能更高。3、通过对两阶段COPD组与非COPD组数据合并进行多危险因素分析发现:男性、高龄、有吸烟史均是COPD的独立危险因素,低BMI可能是COPD的危险因素,高学历可能是COPD的保护因素。[结 论]1、COPD-PS、LFQ、COPD-SQ在各自适用年龄范围的筛查均表现出良好的筛查性能,三种筛查问卷均可用于COPD的筛查。2、在40岁及以上的人群中对三种筛查问卷的筛查效能进行比较发现,LFQ的筛查效能优于COPD-PS和COPD-SQ。3、男性、高龄、有吸烟史均是COPD的危险因素,低BMI可能是COPD的危险因素,高学历可能是COPD的保护因素。