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目的： 经皮穴位电刺激（Transcutaneous Electrical AcupointStimulation, TEAS）具有镇痛效应及降低围术期炎症反应、调节免疫功能、促进氧合的作用。通过本研究观察不同组方的经皮穴位电刺激复合全身麻醉对甲状腺手术患者的麻醉效果，探讨经皮穴位电刺激复合全麻在甲状腺手术中的最佳穴位配伍。 方法： 1.1、入组和分组:选择择期需要甲状腺手术患者90例，19-65岁，性别不限，符合入组条件。随机分为（A组）假电针加全麻组（30例）、（B组）双侧扶突-天鼎加全麻组（30例）和（C组）双侧足三里-阳陵泉加全麻组（30例）。 1.2、干预方法:使用HANS-100B穴位神经刺激仪，B、C两组全麻给予诱导前30min经皮穴位电刺激并持续整个手术过程。刺激参数为频率2/100Hz，疏密波，强度为患者最大耐受毫安数减1。A组作为对照组，将本组内的患者随机分为两小组，其中一小组选择B组穴位，另一小组选择C组穴位进行诱导前30min以及手术过程中的假电针。即在相应穴位贴电极片，但不启动电针仪。 1.3、麻醉方法:三组全麻方案均一致。所有患者入室前半小时测定基础血压(MAP)及心率(HR)，入手术室后平卧，面罩吸氧，常规监测心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、无创动脉血压(NIBP)，同时开放右肘正中静脉。麻醉诱导给予咪达唑仑0.03mg·kg-1，舒芬太尼0.3μ g·kg-1，丙泊酚2mg·kg-1，罗库溴铵0.6mg·kg-1。肌松完全后经口明视气管插管。插管后接麻醉机行控制呼吸，潮气量(VT)8ml·kg1，频率12次/min。麻醉维持使用丙泊酚、瑞芬太尼，麻醉深度保持BIS40-60。术中按需追加罗库溴铵0.15mg·kg-1。所有手术操作均由同一组外科医生完成，并且手术医生不能局部使用血管收缩药物及局麻药。所有麻醉药物于手术结束前5分钟停止输注。术后根据视觉模拟评分法(visual analoguescale，VAS)评分，大于5分者予以吗啡（5-10 mg/次）辅助镇痛。 1.4、记录数据:包括年龄、性别、体重、BMI。术中项目:观察患者于麻醉诱导前(T1)，气管插管前(T2)，气管插管后(T3)，切除甲状腺时(T4)，术毕拔管前(T5)，拔管后5分钟(T6)的心率(HR)、血压(MAP)。围手术期相关项目:采用VAS评分法评价患者出恢复室时(T7)、术后12小时(T8)及术后24小时(T9)的疼痛情况，并详细记录苏醒时间、拔管时间、全麻药用量、术后镇痛要求及术后并发症如寒战、恶心、呕吐、躁动等情况。 结果： 三组患者术中使用全麻药物累计量，与A组比较，B组丙泊酚减少23％，C组丙泊酚减少20％;B组、C组与A组比较血压和心率较稳定，且B组波动最小(P＜0.05);A组患者苏醒时间和拔管时间最长(均P＜0.05)，C组次之，B组最短。苏醒期躁动评分、疼痛评分、呕吐评分A组最高(均P＜0.05)，C组次之，B组最低。 结论： 在甲状腺手术中，经皮穴位电刺激具有明显减少全麻药物用量，稳定围术期血流动力学，提高苏醒质量的作用，且以取穴为双侧扶突穴和双侧天鼎穴施行经皮穴位电刺激辅助全麻效果为佳。