目的:研究保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术(modifiedpancreatoduodenectomy for the preservation of ascending portion of duodenum,MPPAPD)治疗壶腹周围癌病人的一年之内短期、中期、长期的生存质量(Qualityof life,QOL)。背景:越来越多的MPPAPD病人获得长期生存,术后的生存质量就成为大家关注的一个问题,但是,鲜有报道涉及到MPPAPD病人术后的生存质量(QOL)。方法:选择2007年1月到2007年12月于山东大学齐鲁医院普通外科进行MPPAPD手术的20位患者为研究对象。分别在术前、术后短期(两月内)、中期(6个月后)和长期(12个月后)测量病人的生存质量。调查问卷包括13个生理方面问题和10个心理方面问题。复习记录来观察病人的营养状况。在中期(6个月)使用单因素和多因素分析来找出QOL延迟恢复的预测因子。结果:MPPAPD组病人在中期QOL分数恢复到手术前水平,且与营养水平呈平行关系。但是病人心理评分在整个随访期内一直低于术前水平。胰腺癌病人的中期QOL评分明显低于其它类型疾病患者。单因素分析显示术前体重下降、术前胰腺外分泌功能损害、长时间手术、术中化疗、胰腺癌和术后腹泻等因素都可以引起QOL的延迟恢复。多因素分析显示术前胰腺外分泌功能会显著影响QOL的恢复。结论:MPPAPD术前给予胰酶补充物并加强围手术期心理支持可以提高此类病人的长期(1年)生存质量(QOL)。