【摘 要】
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目的:对比研究食管癌术后肠内营养联合应用肠外营养的临床疗效。材料与方法:选取自2013年1月至2014年1月于我院行食管癌根治术的患者,根据纳入标准共选取病例43例,根据术后营养方
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目的:对比研究食管癌术后肠内营养联合应用肠外营养的临床疗效。材料与方法:选取自2013年1月至2014年1月于我院行食管癌根治术的患者,根据纳入标准共选取病例43例,根据术后营养方式不同分为2组。EEN+PN组:18例,自术后24小时经十二指肠营养管输注营养液,早期联合肠外营养。TPN组:25例,术后全部经静脉给予营养支持。观察对比两组病人术前、术后第8天的白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(LYM)水平,并观察对比病人肛门排气时间、并发症发生情况(胃肠道反应、肺部感染、切口感染、吻合口瘘等)、术后营养支持费用以及术后住院时间。结果:1.两组患者术前LYM、ALB、PA对比无明显差异(P>0.05);术后第8天两组患者ALB均下降,两组对比无明显差异(P>0.05);EEN+PN组LYM、 PA水平较TPN组明显增高(P<0.05)。2.EEN+PN组患者术后肛门排气时间、术后住院周期较TPN组明显缩短(P<0.05)。3.EEN+PN组术后营养支持费用明显低于TPN组,两组对比差异显著(P<0.01)。4.两组患者均无严重不良反应发生,EEN+PN组感染相关并发症发生率低于TPN组,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:食管癌术后早期肠内营养与肠外营养联合应用(EEN+PN)与全肠外营养支持(TPN)相比,更有利于改善病人的营养状态、促进肠道功能和免疫功能恢复,进而减少住院周期及营养支持费用。
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