目的探讨心房颤动(房颤)患者CHADS2积分及其生活质量对抗凝策略的影响。方法随机入选2013年04月～2014年04月就诊于海南省农垦总医院的房颤患者164例,平均年龄64.2±22.4(26～87)岁；其中男性96例,女性68例。根据CHADS2积分将入选患者分为0分组、1分组和≥2分组。CHADS2积分0分组12例,平均年龄34.5±9.4(26-45)岁；CHADS2积分1分组27例,平均年龄52.6±5.2(47～61)岁；CHADS2积分≥2分125例,平均年龄69.8±13.5(40～87)岁。分别完成SF-12生活质量量表、抗凝策略(华法林、阿司匹林、无抗凝干预)选择问卷及影响抗凝策略选择的主导因素问卷调查并评分后,分别选择t检验或方差分析,比较不同CHADS2积分组内及组间生活质量对抗凝策略选择的影响。结果(1) CHADS2积分与生活质量：不同CHADS2积分组间房颤患者生活质量积分相比,CHADS2积分≥2分组房颤患者生活质量积分显著高于CHADS2积分0分组和1分组(P<0.01)。(2) CHADS2积分对抗凝策略选择的影响：CHADS2积分0分组口服阿司匹林者占58.3%,未服用药物组占41.7%;CHADS2积分1分组口服阿司匹林者占77.8%,未服用药物组占22.2%;CHADS2积分≥2分组口服华法林者占32.8%,阿司匹林者占51.2%,未服用药物组占16%。CHADS2积分0分组及1分组担心房颤并发症亚组、教育程度高亚组使用阿司匹林者较不担心房颤并发症亚组及教育程度低者显著增多(58.3％vs41.6%,66.7%vs33.3％,P<0.01),CHADS2积分≥2分组担心监测繁琐、教育程度低亚组口服华法林者显著降低(4.8%)。(3)生活质量对抗凝策略选择的影响：CHADS2积分0分组及1分组内,不同抗凝策略组(无抗凝干预组、阿司匹林组)房颤患者的生活质量积分差异无统计学意义(P>0.05)；而CHADS2积分≥2分组内,不同抗凝策略组(无抗凝干预组、阿司匹林组、华法林组)房颤患者的生活质量积分相比,任意两组间生活质量积分对比差异均有统计学意义(无抗凝干预组>阿司匹林组>华法林组,P<0.01)。结论(1)房颤患者CHADS2积分越低,生活质量越差,反之亦然。(2)房颤患者对不同抗凝策略的选择,受CHADS2积分和生活质量两方面共同影响,生活质量对其影响更显著。