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目的:吞咽困难为帕金森病(Parkinson disease,PD)患者常见的临床症状之一,且可直接导致吸入性肺炎,严重影响患者的生活质量,甚至可导致死亡。但目前PD吞咽困难缺乏统一的诊断标准及相关流行病学研究,本研究着眼于关注与PD相关的吞咽困难,探索更为准确、有效的诊断方法,为中国PD患者合并吞咽困难的人口统计学特点及其临床特征提供流行病学资料。方法:本研究共收集116例自2014年1月至2014年11月就诊于浙江大学医学院附属第二医院神经内科门诊的PD患者,完善人口学资料,采用电视透视吞咽功能检查(Videofluoroscopic study of swallowing,VFSS)、洼田饮水试验及自我评估来评估患者吞咽状况,完成相关运动症状(motor symptoms,MS)、非运动症状(non-motor symptoms,NMS)及生活质量量表的评定,比较其人口统计学特点及临床特征,应用Logistic回归分析其吞咽困难的危险因素。结果:本研究统计显示:(1)116例确诊PD患者同时完成VFSS检查评定:其中101例(87.1%)伴吞咽困难,为PD伴吞咽困难组;15例(12.9%)PD不伴吞咽困难为非吞咽困难对照组。(2)PD患者吞咽困难组和非吞咽困难对照组人口学特征及临床特征的比较:对PD患者吞咽困难组和对照组人口学特征及临床特征进行比较发现,两组在性别、受教育水平、病程、简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、统一帕金森病量表Ⅱ(Unified Parkinson Disease Rating Scale Ⅱ,UPDRSⅡ)、Hoehn-Yahr(H&Y)分期、洼田饮水试验、39项帕金森病生活质量问卷(39-item Parkinson Disease Questionnaire,PDQ-39)、非运动症状评定量表(Non-Motor Symptoms Quest,NMSQ)共 30 项方面均无显著差异(P>0.05),而年龄差异有统计学意义(P=0.004)。(3)自我评估结果与VFSS结果两者存在显著差异(χ2=75.31,P<0.001)。(4)PD患者吞咽困难危险因素的分析:以是否吞咽困难为因变量,年龄、病程、H&Y为自变量进行logistic回归分析,发现年龄和H&Y分级同为吞咽困难的危险因素,年龄每增加1岁,吞咽困难风险增加0.078倍;H&Y分级为每增加1级,吞咽困难风险增加2.260倍。结论:中国PD患者吞咽困难的发生率为87.1%,VFSS检查能显著提高PD患者吞咽困难的诊断,且发现年龄与H&Y分级为吞咽困难的主要危险因素,与病程无明确相关。