胰腺癌发病危险因素病例对照研究

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目的:采用医院为基础的病例对照研究,探讨影响胰腺癌发病危险因素,为胰腺癌的预防和控制提供依据。   方法:采用1∶1配对病例对照研究,病例来源于2011年11月-2013年2月间郑州大学附属肿瘤医院收治的新发胰腺癌病例,配对对照选取同一病区非胰腺癌患者的家属(河南省同性别、年龄相差±5岁)。采用面对面访问的形式进行问卷调查。应用Epidata3.1建立数据库,双人双机录入输入数据,采用SAS9.1软件进行数据清理与分析,采用单因素和多因素条件Logistic回归模型分析数据。   结果:   1.吸烟史:吸烟、清晨吸烟是胰腺癌的危险因素,OR值分别为2.571和5.5。   2.职业及其他暴露史:农民可能是胰腺癌的保护因素,OR值分别为0.621,不使用油烟机和用猛火炒菜可能是胰腺癌的危险因素,OR值分别为1.867和1.875。   3.家族史:家族肿瘤史是胰腺癌的危险因素,OR值为1.875。   4.身体状况及疾病史:体重下降、性格忧郁、糖尿病是胰腺癌的危险因素,OR值分别为7.5、8.5和4.4。   5.饮酒史、饮茶史:本研究未发现饮酒和饮茶与胰腺癌有关联。   6.食物摄入:因样本量原因未发现食物摄入与胰腺癌有关联,人参/补酒/补汤可能是胰腺癌的保护因素。   7.多因素结果显示,吸烟和糖尿病是胰腺癌的危险因素,性格开朗是胰腺癌的保护因素。   结论:吸烟、清晨吸烟、肿瘤家族史、糖尿病、性格忧郁是胰腺癌的危险因素,性格开朗是胰腺癌的保护因素。提示应针对特殊人群如吸烟人群(尤其是清晨吸烟人群)、肿瘤家族史者、糖尿病患者、性格忧郁者,进行综合干预,如定期科普宣传,定期体检等来预防和控制胰腺癌的发生。
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