目的:腋窝淋巴结清扫术是乳腺癌手术治疗过程中极其重要的组成部分，但由此造成的上肢淋巴水肿、功能障碍等术后并发症严重影响患者术后生活质量，如何避免腋窝淋巴结清扫术后并发症的发生仍是目前临床治疗的难题。本文主要通过研究影响乳腺癌腋窝淋巴结转移（axillary lymph nodes metastasis,ALNM）的相关临床病理因素，以建立腋窝淋巴结转移阴性数学模型，有助于外科医生术前预测ALNM情况，达到避免盲目进行腋窝淋巴结清扫而产生不必要损害，为前哨淋巴结活检术制定适应证的目的。方法:回顾性分析2011年9月至2013年3月我院内分泌乳腺外科收治的600例临床资料完整、经手术、病理证实为原发性乳腺癌的患者的临床病理资料，研究患者的年龄、是否绝经、影像学有无提示腋窝淋巴结肿大、原发肿瘤的大小、肿瘤的纵横比、肿瘤的部位、肿瘤距乳头乳晕距离、肿瘤病理类型、Her2基因扩增情况、ER、PR、Ki67、P53及有无术前化疗等14个参数，进行logistic回归分析建立回归方程。结果:单因素分析显示：影像学有淋巴结肿大、肿瘤的纵横比、T分期、象限、距乳头乳晕距离、病理类型和有无术前化疗7项为腋窝淋巴结转移相关因素（P＜0.05），而患者年龄、绝经状态、Her2基因扩增情况、ER、PR、Ki67、P53与乳腺癌腋窝淋巴结转移无相关（P≥0.05），多因素logistic回归分析提示影像学淋巴结肿大、术前行化疗、肿瘤位于外上象限为腋窝淋巴结转移危险因素。结论:1.影像学有无淋巴结肿大、肿瘤纵横比、T分期、肿瘤位于象限、距乳头乳晕距离、病理类型、术前有无化疗7个因素对乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响有统计学意义（P＜0.05）。2.影像学无腋窝淋巴结肿大、距乳头乳晕距离5-5.9cm、非浸润性特殊癌、术前未进行化疗，腋窝淋巴结未转移的概率大。