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第一部分 首发重性抑郁症患者脑结构磁共振异常的研究—基于体素的优化形态测量学分析方法 目的:探讨首发、未服药重性抑郁症患者全脑灰质密度的异常变化,以揭示抑郁症患者病理生理机制的脑结构基础。 方法:应用基于体素的优化形态测量学分析方法(Optimized voxel-based morphemetry,OVBM),对20例首发、未服药重性抑郁症患者和20例正常对照的三维脑磁共振图像进行全脑灰质密度的分析。 结果: 1.与正常对照组相比,重性抑郁症患者前额叶(BA8、BA9、BA10、BA11和BA47)、左右颞叶、双侧海马、双侧前扣带回、右侧叶下尾状核和壳核、左右小脑灰质密度显著降低。 2.与正常对照组相比,重性抑郁症患者右叶下岛叶和左侧杏仁核灰质密度显著增加。 3.与正常对照组相比,重性抑郁症患者抑郁症状的严重程度(HAMD总分)与左右楔叶、左颞中回、左额下回、左回下海马和右扣带回灰质密度呈显著负相关。 结论:重性抑郁症患者有前额叶、边缘叶(海马旁回、海马和前扣带)、颞叶、叶下(尾状核和壳核)以及左、右小脑灰质密度显著降低以及左侧杏仁核和右侧岛叶的灰质密度显著增高,而且抑郁症状的严重程度与左、右楔叶、颞中回、额下回、回下海马和后扣带灰质密度呈显