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目的:研究Er:YAG激光备洞及蚀刻处理对复合树脂充填体微渗漏的影响。 方法:将40颗离体前磨牙随机分为5组,在每颗牙颊侧釉牙骨质界制备盒状洞型:A组,高速牙钻预备加酸蚀;B组,Er:YAG激光预备;C组,Er:YAG激光预备加酸蚀;D组,高速牙钻预备加Er:YAG激光蚀刻;E组,高速牙钻预备加Er:YAG激光蚀刻后酸蚀。所有样本经复合树脂充填后进行冷热循环,浸于0.2%亚甲基蓝染色24 h后,颊舌向沿牙体长轴方向劈开,在体视显微镜下观察剖面并记录其微渗漏情况,应用非参数统计对微渗漏情况进行检验分析。将6颗离体前磨牙,随机分为3组,按上述A、B、C三组方法制备,于扫描电镜下观察其牙本质界面的超微结构。 结果: 1.样本洞型的牙合壁与龈壁相比,A组、D组、E组龈壁的微渗漏大于牙合壁,差异具有统计学意义(p<0.05),B组、C组牙合龈壁微渗漏差异无统计学意义(p>0.05)。 2.在牙合壁与龈壁,单纯Er:YAG激光备洞组微渗漏最大,与其他各组相比有统计学差异(p<0.05),其余各组之间没有统计学差异(p>0.05)。 结论:单纯使用Er:YAG激光备洞,微渗漏较传统牙钻制备加酸蚀处理大,结合酸蚀剂使用可以使微渗漏减小,使复合树脂与牙体密合性更好。