【摘 要】
：
目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)手法复位治疗(canalith repositioning procedure,CRP)后残余症状预后的相关影响因素。方法收集2
论文部分内容阅读
目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)手法复位治疗(canalith repositioning procedure,CRP)后残余症状预后的相关影响因素。方法收集2013年5月~2014年8月在大连医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科确诊为BPPV并行规范化CRP治疗后仍有残余症状的149例成人患者,其中,残余症状包括已经减轻的眩晕感及典型眩晕感消失但仍伴随有头部整体昏沉感、头皮麻木感、小脑区域沉重感、自身及景物轻微旋转感等,于诊治后6个月内进行不定期随访,对残余症状可自愈和不可自愈患者的性别、年龄、半规管类型、抗眩晕药物应用史及共患慢性病史如糖尿病、高血压病、心脏病、高脂血症、缺血性脑病等情况进行详细记录,性别分为男、女两组;年龄依据联合国世界卫生组织提出的新的年龄分段法分为四组,即≤44岁为青年人组,≥45岁同时≤59岁为中年人组,≥60岁同时≤74岁为年轻老年人组,≥75岁同时≤89岁为老年人组;半规管类型根据视频眼震图检查结果分为五组,即左外半规管型、左后半规管型、右外半规管型、右后半规管型及混合半规管型(混合半规管型同时累及同侧或异侧两个半规管);抗眩晕药物应用史及合并慢性病情况按有、无分两组,逐个进行单因素分析,探讨BPPV患者手法复位治疗后残余症状预后的相关影响因素,并采用二分类Logistic回归,后退Wald方法进一步分析其残余症状预后的相关多因素影响及危险因素。结果女性患者(42.0%)较男性患者(70.0%)残余症状自愈率差异有显著性(χ2=7.521,p=0.006),且性别与残余症状预后呈负相关关系(r=-0.225,p=0.006);各年龄组间残余症状自愈率可纳入二元Logistic回归分析方程,提示中年组较青年组的残余症状不易自愈[OR(odds ratio,优势比)=26.431,95%CI(confidence interval,可信区间)=1.782~391.985,p=0.017],年轻老年组较青年组的残余症状不易自愈(OR=674.689,95%CI=9.250~49209.723,p=0.003),高龄是影响残余症状预后的危险因素;5组半规管类型间残余症状的自愈率差异无显著性(χ2=3.369,p=0.498);抗眩晕药物应用史组间的残余症状自愈率差异无显著性(χ2=0.025,p=0.869);是否共患缺血性脑病史组间残余症状自愈率差异有显著性(χ2=23.848,p<0.05),且缺血性脑病史分组与残余症状预后分组呈负相关关系(r=-0.400,p<0.05);是否共患心脏病组间残余症状自愈率差异有显著性(χ2=4.084,p=0.043),且心脏病分组与残余症状预后呈负相关关系(r=-0.166,p=0.044);是否共患高脂血症组间自愈率差异无显著性(χ2=0.321,p=0.571);共患高血压病(OR=177.864,95%CI=10.121~3125.822,p<0.05)和糖尿病(OR=69.025,95%CI=6.854~695.124,p<0.05)为影响残余症状预后的危险因素。结论对于行规范化CRP治疗后仍有残余症状的149例BPPV患者,高龄女性及共患高血压病、糖尿病、心脏病、缺血性脑病者,残余症状不易自愈;其中,高龄及共患高血压病、糖尿病为影响残余症状预后的危险因素;半规管类型、抗眩晕药物应用史及共患高脂血症与残余症状的预后无显著相关性。
其他文献
每一年无论大大小小的假期，我们一家人都会去旅游，从无例外。高中以来时间好像每天都不够用，这学期竟一直忙碌到寒假都没有一点闲暇。旅游的惯例我们照样没有改变，虽然今年寒假短得只有十多天，我们依然毅然前行了。我自己并不在乎要去哪里，只要是“去”就够了。在一个地方待得太久了，就会疲倦、劳累，于是渴望出走远行，去哪里并不重要，重要的是离开，到另一个地方去调适身心。想离开几乎遮住了天空、挡住了视野的的太高的大
摘 要：写作教学与阅读教学共融共通，相互渗透。在阅读教学中，只要英语教师掌握好教学技巧，不仅可以深化学生对文章内容的理解，还能给学生传授各种写作技巧，提升学生的写作水平。同样，有效的写作教学不仅可以提升学生写作水平，还能反过来提升学生的阅读理解能力。然而，很多英语教师缺少将这两者相互结合的意识，导致教学效果大打折扣。故此，本文就如何将英语阅读教学和写作教学有效结合起来展开探究。 关键词：英语；阅
十年前的一个早晨，漫天的大雾让整个口子镇的人都推迟了起床的时间，隔雾望过去什么也看不清，只听到雾的那边隐隐约约有狗叫的声音，静静地听了却又什么声音都没有，很容易让人错以为天还没亮。 梦还没醒，一个亲戚把一只从工地上捡来的狗送到了我家，说是要我们先养着，等它下了崽给他留一只就行。一听说来了只狗，我连鞋都不穿踩着院子里刚结上的冰就跑到那狗跟前。它当时正趴在地上闭目养神，我吹了个口哨想让它把眼睛睁开，
摘 要：数学是研究数量关系和空间形式的科学，数学与人类的发展和社会进步息息相关。数学素养是现代社会每一个公民应具备的基本素养，数学教育既要使学生掌握现代生活和学习中所需要的知识与技能，更要发挥数学在培养人的各方面能力方面的不可替代的作用，作为一名小学数学教师，不是要把学生培养成只会“纸上谈兵”的赵括，而是要用好、用活教材，培养学生自主、合作、探究等各方面能力，为学生未来的生活、工作、学习奠定重要的
很多年过去了，梦境里依然会浮现童年温暖的轮廓。原来渐渐模糊在时光中的记忆犹如一张张黑白照片被重新打印了出来。岁月暗自踱步在彷徨琐碎中被磨出青灰，覆盖旧色。我踏上了老屋的路——十年未曾走过的路。 依然是那条小巷，那一砖一瓦，一草一木，那一处童年玩耍的乐园被别的建筑所替代。一群背着书包的小学生有说有笑肆意自由地从我身边奔跑而过，十年前，在这条路上蹦蹦跳跳的自己闪现在眼前，这也曾是我的上学之路，每天中
摘要 在中国文学史上，有很多女性文人的文学创作技巧成为了后世人们学习的典范，如蔡文姬，李清照及其我们这篇文章所要论述的朱淑真等，她们之所以能在以男性为书写主体的时代脱颖而出，其有一定原因，首先是社会整体环境的影响，其次是家庭环境的影响，再次则是自己天生所具有的文学天赋决定的。本文将从这三个方面去说明成就一个女性文人朱淑真的原因。 [关键词]社会环境；家庭环境；自身天赋；朱淑真 宋朝统治者凭借武
摘 要：几何是高中数学学习过程中比较重要的部分，它考查的是高中生的图像判断力和空间想象力。在学习和解析复杂的立体几何时，要求学生有较强的空间思维能力，对问题的计算与证明也较为复杂。而辅助线的出现则可以更好地简化复杂的立体几何题的计算与求证，帮助解题者构建清晰的几何图形，理顺解题思路。下面就对高中数学几何题中辅助线的作用展开论述。 关键词：高中几何；辅助线；作用 一、高中数学几何题目特点简析
摘 要：化学是学生在高中阶段学习的重要学科，在高考中占据比较大的比重。传统的高中化学教学教师比较注重对学生解题能力的培养，忽视了学生对化学基础知识的理解，很多学生对化学的学习兴趣不高，影响了教学质量。新的课程改革对高中化学教育提出了更高的要求，教师在教学过程中应该以学生为核心，转变教学思想，帮助学生养成良好的学习习惯，使不同层次的学生都能够在课堂上学到应有的知识，实现学习能力的全面提高，为今后的发