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目的：本研究旨在探讨翼状胬肉与泪膜功能异常间的关系及其机制，为临床诊治提供理论依据。 材料和方法：选取2003年7月—2004年2月在我院眼科就诊的单眼原发性翼状胬肉患者36例。以翼状胬肉眼为病例组，另一只眼为止常对照组。分别对两眼依次行Schirmer Ⅰ试验、BUT检查、结膜印迹细胞学检查。比较两组间差异。另选取手术切除的翼状胬肉组织标本19例，与正常尸体眼结膜比较，行常规HE染色及MUC5AC免疫组化染色，分别观察翼状胬肉的组织病理学表现和MUC5AC粘蛋白的表达情况。 结果：病例组的Schirmer Ⅰ试验与对照组差异无统计学意义(p＞0.05)，BUT较对照组显著缩短(p＜0.05)，结膜鳞状化生级别较对照组显著增加(p＜0.05)，以1级和2级化生为主，并可见采集标本时获取的细胞数量较少，粘蛋白增加。结膜鳞状化生级别与BUT值存在负相关(p＜0.05)。翼状胬肉上皮层及基质浅层成纤维细胞增殖，同时伴有新生血管形成及炎性细胞浸润，可见淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润。MUC5AC在翼状胬肉组织中表达增加，主要集中于上皮杯状细胞的胞浆中。MUC5AC染色级别与BUT值存在负相关(p＜0.05)。 结论：翼状胬肉患者泪膜功能异常，表现为泪膜破裂时间缩短。翼状胬肉表面结膜鳞状上皮化生，粘蛋白增加。组织病理学表现以增生性病变为主。MUC5AC粘蛋白在翼状胬肉组织中表达增多。BUT值和结膜鳞状化生级别、MUC5AC染色级别均存在负相关关系。