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目的：探讨胃癌组织中TGF-β1、Smad4和Ki-67的表达及其相互关系，以及它们在胃癌发生发展中的作用，为胃癌的诊断及临床治疗方案提供实验和理论依据。方法：应用组织芯片、免疫组织化学SP法检测60例胃癌、30例非典型增生和20例正常胃黏膜组织中的TGF-β1、Smad4和Ki-67的表达。分析TGF-β1、Smad4和Ki-67在三组中的表达与胃癌不同病理组织间的关系，以及TGF-β1、Smad4和Ki-67在胃癌中表达的相关性。结果：(1)在60例胃癌、30例非典型增生20例正常胃组织中TGF-β1的表达率分别为68.3％、50％、45％；Smad4的表达率分别为45％、66.6％、80％，Ki-67的表达率分别为66.6％、53.3％、35％。三种标记物在三种组织之间均有显著性差异(P＜0.05)；(2)在胃癌组织中，TGF-β1、Smad4和Ki-67的表达均与年龄、性别无关(P＞0.05)。Smad4、TGF-β1和Ki-67的表达与淋巴结转移有相关性(P＜0.05)。Smad4表达与远处转移无相关性(P＞0.05)。TGF-β1和Ki-67的表达与远处转移有相关性(P＜0.05)；(3)胃癌中TGF-β1和Smad4的表达呈负相关(γ=-0.366，P=-0.002)，TGF-β1和Ki-67的表达呈正相关性(γ=0.328，P=-0.010)，Ki-67和Smad4的表达无相关性(γ=0.179，P=-0.171)。结论：(1)在正常胃黏膜、非典型增生组织、胃癌组织中TGF-β1、Ki-67的表达依次增高，Smad4在正常胃黏膜上皮中呈强阳性表达，而在非典型增生组织及胃癌中，则显示为依次下降。提示与上皮癌变有关，均可作为胃癌早期诊断的指标。(2)胃癌中TGF-β1和Smad4有显著相关性，同时TGF-β1高表达和Smad4缺失可能共同促进癌细胞的增殖。TGF-β1、Smad4和Ki-67的表达均是胃癌生物学行为的重要指标，联合检测TGF-β1、Smad4和Ki-67有助于对胃癌的病理学分级和治疗方案提供依据。