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第一部分 活性γ型宫内节育器的避孕有效性分析 目的 利用系统评价的方法评价活性γ型宫内节育器(γ-IUD)避孕的有效性，为活性γ-IUD更广泛推广和应用提供依据。 方法 检索MEDLINE，EMBASE，Cochrane Library，CBMdisc，VIP和CJFD，手工检索10种中文相关杂志，并追查所有纳入研究的参考文献，全面收集世界范围内关于活性γ-IUD与其他IUD比较用于避孕有效性的随机对照试验和半随机对照试验的中英文文献。由至少两名评价员独立筛查文献、质量评价和资料提取，然后交叉核对，如存在分歧则征求第三方意见，经大家讨论解决。对可合并分析资料无异质性者使用固定效应模型，有异质性分析异质性产生原因，并使用敏感性分析或亚组分析处理，仍无法消除异质性采用随机效应模型合并分析。 结果 纳入11个研究，1个正在进行的全国多中心随机对照研究纳入受试者6300人；10个已发表研究纳入受试者9752例，其中5篇RCT，5篇Quasi-RCT。合并分析结果显示①累计妊娠率：标准活性γ-IUD的在随访的1、2、3年均低于药铜环165，差异有统计学意义[随访1年：0.26(0.10，0.63)；随访2年：0.26(0.13，0.52)；随访3年：0.27(0.15，0.48)]。标准活性γ-IUD的在随访的2、3年均低于TCu220C，差异有统计学意义[随访2年：0.44(0.22，0.87)；随访3年：0.47(0.26，0.87)]。②累计脱