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目的探讨原发性高血压不同分级与肱动脉-踝动脉脉搏波速度(baPWV)之间的关系、不同baPWV水平心血管危险因素的差异,及影响baPWV的危险因素。方法选择2006年9月～2007年11月在我院高血压科住院的252例患者高血压,测定其诊室血压,采用无创携带式动态血压监测仪监测患者24小时血压,应用脉搏波速度( PWV)自动测量系统测定患者肱动脉-踝动脉(brachial-ankle Pulse Wave Velocity baPWV),测定身高、体重,并对患者常规抽取禁食12h静脉血,测定血脂,空腹血糖(FBG)、OGTT两小时血糖(2hPG)水平。统计学方法采用方差分析检验、t检验、简单回归分析、多元逐步回归分析等。结果1.高血压3级组的baPWV显著高于高血压1级组(P<0.05);高血压3级组FBG水平高于1级高血压组(P<0.05);高血压3级组2hPG水平大于1级、2级高血压组(P<0.05)。2.baPWV与动态血压中24小时平均收缩压、平均脉压、白昼收缩压、白昼脉压、白昼及夜间收缩压负荷呈显著正相关(P均< 0.05);3.baPWV异常组的年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)均高于正常对照组(P均<0.05)。4.baPWV与年龄、SBP、PP、FBG、2HPG呈显著正相关(P<0.05),其中年龄与FBG是影响baPWV的独立因素。结论伴有心血管危险因素的原发性高血压3级患者动脉僵硬程度显著增加;24小时平均收缩压及脉压、白昼及夜间收缩压负荷越高,baPWV越高;年龄、空腹血糖升高是影响baPWV的独立因素。