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研究目的:研究核心肌群悬吊训练法对脑卒中偏瘫患者平衡功能的临床疗效,探讨核心肌群悬吊训练法与脑卒中偏瘫患者平衡功能的关系及作用机制,并将表面肌电技术应用到平衡功能的评价上,为定量化评定脑卒中偏瘫患者的平衡功能提供新的思路。研究方法:将符合纳入标准的24例(5例脱落,完成19例)脑卒中偏瘫患者随机分为对照组(传统康复训练组)和试验组(核心肌群悬吊训练组)。两组患者均进行常规临床治疗及康复训练,对照组在此基础上每天增加20分钟自主训练,试验组在此基础上每天增加20分钟核心肌群悬吊训练,两组均治疗4周。两组在治疗前、治疗4周后均进行Berg平衡功能量表(Berg Balance Scale,BBS)、Fugl-Meyer平衡功能评估(Fugl-Meyer Balance,FM-B)和Fugl-Meyer下肢功能评估(Fugl-Meyer Lower extremity,FM-L)、徒手肌力分级(Manual Muscle Testing,MMT)、改良Ashworth痉挛量表(Modified Ashworth Scale,MAS)、改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)的评定,以及多裂肌表面肌电信号(Surface electromyography,SEMG)中积分肌电(Integrated electromyography,IEMG)值、中位频率(Median frequency,MF)值、平均功率频率(Mean power frequency,MPF)值的评价。研究结果:1.常规量表两组在治疗4周后与治疗前组内对比,BBS、FM-B、FM-L、MMT、MBI评分均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后BBS、FM-B、FM-L、MBI组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05),MMT组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后与治疗前MAS组内对比,对照组差异无统计学意义(P>0.05),试验组差异有统计学意义(P<0.05),MAS组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。2.表面肌电多裂肌IEMG值健患侧差值比:两组在治疗4周后与治疗前组内对比,差异均具有统计学意义(P<0.05),组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);多裂肌MF值健患侧差值比:两组在治疗4周后与治疗前组内对比,对照组差异无统计学意义(P>0.05),试验组有统计学意义(P<0.05),组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);多裂肌MPF值健患侧差值比:两组在治疗4周后与治疗前组内对比,差异均具有统计学意义(P<0.05),组间对比,差异有统计学意(P<0.05)。研究结论:1.传统康复训练法与核心肌群悬吊训练法对改善脑卒中偏瘫患者平衡功能均有疗效,但核心肌群悬吊训练法的临床疗效更佳;2.核心肌群悬吊训练法可以有效激活脑卒中偏瘫患者的核心稳定性,改善患者下肢痉挛,从而改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能;3.多裂肌IEMG值、MF值、MPF值健患侧对比,可以有效反映脑卒中偏瘫患者的双侧均衡性,对脑卒中偏瘫患者平衡功能的评价有一定的参考价值。