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目的 探讨子宫内膜癌组织中PTEN基因的表达及临床病理意义,以明确该基因在子宫内膜癌发生发展中的作用。 方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对50例子宫内膜癌和15例正常子宫内膜组织中PTEN mRNA的表达进行定性和半定量检测;采用免疫组化技术检测其PTEN蛋白的表达。 结果 50例子宫内膜癌组织中,PTEN mRNA的表达缺失率分别为外显子1-8 48.00%(24/50),外显子5-9 38.00%(19/50),外显子5-832.00%(16/50),而15例正常子宫内膜组织中PTEN mRNA全部呈阳性表达。二者在三组中表达缺失率的差别均有显著性(P<0.05)。50例子宫内膜癌组织中PTEN mRNA相对表达量分别为外显子1-8 0.52+0.31,外显子5-8 0.58±0.35,15例正常子宫内膜组织中PTEN mRNA相对表达量分别为外显子1-8 1.48±0.42,外显子5-8 1.51±0.48。PTEN基因外显子1-8和5-8 mRNA相对表达量在子宫内膜癌和正常子宫内膜组织之间差异均有极显著性(P<0.01)。50例子宫内膜癌组织中PTEN蛋白表达缺失率为60.00%(30/50),而正常子宫内膜组织中PTEN蛋白全部呈阳性表达,二者相比差异有显著性(P<0.05)。 PTEN mRNA表达缺失或降低在子宫内膜癌不同组织学类型、临床分期和组织学分级之间差异均无显著性(P>0.05),但其表达异常有随肿瘤恶性程度的增高而增高的趋势。同时,半定量RT-PCR检测方法的准确性显著高于定性RT-PCR检测方法(P<0.01)。 子宫内膜癌组织中,PTEN蛋白表达缺失率在G3级组织中(94.12%)高于G1~G2级组织(42.42%),差异显著(P<0.05);在特殊类型癌中中文摘要(100.00%)高于内膜样JJ泉癌(50.000,0),差异显著(P<0.05);PTEN蛋白表达缺失率在不同FIGO分期差异无显著性(P>0.05),但有随FIGO分期增高而增高的趋势。 子宫内膜癌组织中,PTEN mRNA表达缺失的标本均无PTEN蛋白的表达。统计学分析显示:PTEN mRNA表达缺失和蛋白表达缺失呈正相关(P<0.05)。 结论子宫内膜癌组织中存在较高比例的PTEN mRNA和蛋白表达水平的降低或缺失,且PTEN mRNA和蛋白表达的异常随肿瘤恶性程度的增高而增高,提示PTEN基因是子宫内膜癌变的一个重要靶基因。