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慢性肺心病属祖国医学"咳喘"、"痰饮"、"肺胀"、"心悸"、"水肿"等病症的范畴,是慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病症.其发展至心衰阶段者,中医辨证多属心肾阳虚,水气内停,凌心射肺,瘀血内阻.查阅近二十年的文献研究,我们发现诸多医家用真武汤来治疗此证,而且多配伍活血化瘀药,以提高疗效.该文根据导师的临床经验,选取真武汤加桃红四物汤去生地加藕节、苏木为研究对象,探讨该方治疗慢性肺心病合并心衰的现代药理学基础.我们参照文献相应的方法进行研究,结果证实该方能明显增加大鼠4小时和6小时尿量(P<0.01);能明显提高小鼠耐缺氧能力(P<0.01);能明显增强离体蛙心心肌收缩力(P<0.01);同时明显增加离体蛙心每搏输出量(P<0.01);能明显增强大鼠心肌收缩力(P<0.01).其中增加大鼠4小时和6小时尿量、增强离体蛙心心肌收缩力、增加离体蛙心每搏输出量和提高大鼠心肌收缩力的作用均优于真武汤(P<0.05或P<0.01).此结果提示真武汤加活血化瘀药在治疗慢性肺心病合并心衰的过程中,其较好的利尿作用可减少血容量,减轻右心负荷,消除水肿;其较好的强心作用,有助于改善心衰状态;其较好的耐缺氧作用,能改善和延缓缺氧引起的病理改变,这些都为临床加减运用真武汤提供了现代药理学方面的指导.