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目的:通过分析总结140颗需要进行根管治疗的上颌第一磨牙的临床资料,结合相关文献复习,探讨上颌第一磨牙MB2(Second Mesiobuccal canal)的发现率、分布特征、根管分型及其寻找定位方法,为临床上颌第一磨牙MB2的定位及治疗提供依据。方法:1、进行相关文献复习,了解国内外有关上颌第一磨牙MB2的最新研究进展。2、临床研究方法:(1)收集2014年11月~2015年1月就诊于山西医科大学口腔医院牙体牙髓科和综合科的140例140颗需要进行根管治疗的上颌第一磨牙的临床资料。(2)所有患牙在治疗前均拍摄X线根尖片(包括平行投照及30°偏移投照),比较其对MB2的显示情况。(3)记录每颗患牙MB2寻找定位的方法:包括开髓孔的设计、寻找及定位过程、方法及技巧。(4)拍摄根管充填后X片(包括平行投照及偏移投照),进一步寻找可能遗漏的MB2影像并通过观察根充后影像辅助了解MB2的根管类型。(5)对上述所有资料进行分析总结,并计算MB2的发现率。(6)回顾分析2014年8月~10月在我院就诊并进行了根管治疗的178颗上颌第一磨牙的相关资料,统计MB2的发现率。(7)比较不同时期诊治患牙中MB2的发现率是否存在差异,P<0.05为有统计学意义。结果:1、140例上颌第一磨牙需要进行根管治疗的患者中,男61例,女79例;年龄12-73岁,平均年龄43岁;左上第一磨牙66例,右上第一磨牙74例。2、MB2发现率:研究组140颗患牙中MB2总发现率为52.86%(74/140)。其中女性MB2发现率(56.96%)高于男性(47.54%);40岁以下病例组MB2发现率(69.23%)高于40岁以上病例组(38.67%)。回顾分析组MB2发现率39.89%(71/178),与研究组总发现率(52.86%)比较,P<0.05,具有统计学差异。3、X线偏移投照、改良开髓孔及辅助使用显微超声技术可提高MB2的发现率。4、MB2位置:82.43%在MB-P连线近中,其中88.52%的MB-P连线与MB-MB2连线的夹角α≤30°。5、近颊根双根管类型:54.55%为Vertucci Type IV2-2型,43.18%为Vertucci type II2-1型,2.27%为Vertucci type V1-2型。结论:上颌第一磨牙MB2具有较高的发生率,因其变异较大且根管细小,常容易遗漏。X线偏移投照、改良开髓孔及辅助使用显微超声技术有利于提高MB2的发现率。临床医师应具备全面系统的MB2相关理论知识,提高寻找MB2的意识,并合理利用各种辅助手段以期提高MB2的发现率。