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子宫内膜异位症的发病率逐年提高，现已成为生育年龄女性的常见疾病。内异症病灶的周期性出血、周围组织粘连，导致的痛经、慢性盆腔痛、以及不孕成为困扰妇女的严重问题。随着腹腔镜的广泛应用，大量无症状的内异症患者被发现，国外报道高达25%。 本文收集吉林大学第一医院1999年6月~2003年9月间收治的经手术或病理确诊的子宫内膜异位症病历209例。其中肌腺症84例，占40%；外在型98例，占47%；混合型27例，占13%。本组资料中，发病年龄最小19岁，最大70岁，约80%的患者处于26-50岁。卵巢巧克力囊肿患者平均发病年龄35.6岁，腺肌病患者平均发病年龄43.6岁，混合型平均发病年龄39.2岁。本资料显示：痛经、月经改变或不规则阴道流血、慢性盆腔痛及不孕是EMS的主要症状，发生率分别为56%、26%、13%、9%，而且三种内异症的主要症状的发生率不同。痛经在混合型中发生率最高，达63%；月经异常或不规则阴道流血在腺肌病中发生率最高，为38%；慢性盆腔痛在外在型中发生率最高，为45%；不孕在外在型中发生率最高，为14%。子宫增大、坚硬、压痛是腺肌病的重要体征；附件区触及囊性、有压痛的包块，是卵巢巧克力囊肿的重要体征。本文将209例内异症患者分成≤30岁、31-40岁、41-50岁、≥50岁，共4个年龄段，结果显示：痛经、慢性盆腔痛及不孕在不同年龄段的发生率不同，差异均有显著性，P<0.05、P<0.05、P<0.01。子宫增大、后壁增厚是腺肌病最常见的超声表现，病灶<WP=58>回声可以是强回声、低回声和混杂回声，各种回声所占几率无明显差别。附件区低或无回声包块是巧克力囊肿最常见的超声表现。209例内异症患者中，123例术中肉眼见（巨检）为典型的卵巢巧克力囊肿（即卵巢增大，与周围组织粘连，剥离时破裂，内容物为棕褐色陈旧血），术后病理结果有97例报告为卵巢巧克力囊肿，巨检与组织学检查结果符合率为78.9%。209例患者中，术前正确诊断96例，占46%，误诊79例，误诊率38%，主要误诊疾病是卵巢肿瘤，占14%，子宫肌瘤，占12%，卵巢囊肿，占8%，功血，占3%。