目的:观察改良最小量巩膜扣带手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效。方法:前瞻连续性的研究了2018年12月~2019年12月期间于吉林大学第二医院诊断为孔源性视网膜脱离的患者共20例(20眼),均由同一术者施行改良最小量巩膜扣带手术治疗。手术前后均进行最佳矫正视力(BCVA)、散瞳眼底检查、眼压、角膜曲率、轴长、角膜地形图等检查进行治疗前后的疗效分析。详细记录术前视网膜裂孔的大小、位置以及修剪的硅胶海绵垫压块的长、宽、高度等数据。运用SPSS25.0统计学分析软件进行数据分析。结果:术后任一阶段BCVA较术前都有明显提高,且差异具有统计学意义(P=0.003;P=0),术后3月视力与术后6月视力不存在明显改变,且差异不具有统计学意义(P=0.884)。术后3天眼压在正常范围内,但较术前任一阶段均有显著升高,且差异具有统计学意义(P<0.05),术后1周,术后1月、术后3月、术后6月眼压与术前眼压未见明显变化,差异没有统计学意义(P=1)。术后1月、术后3月、术后6月眼轴长度虽然较术前增加,但差异不具有统计学意义(P=0.322;P=0.370;P=0.349);前房深度术后1月较术前明显变浅,差异具有统计学意义(P=0.018),术后3月、术后6月较术前相比,差异不具有统计学意义(P=0.093;P=0.826)。晶体厚度术后1月较术前明显增加,差异具有统计学意义(P=0.043),术后3月、术后6月较术前相比,差异不具有统计学意义(P=0.685;P=0.631)。术后1月时角膜曲率K1、K2与术前相比均有显著变化,差异具有统计学意义(P=0.008;P=0.019),此后逐渐下降。术后3月时K1较术前相比仍有统计学差异(P=0.015),术后6月时K1、K2已恢复至术前基线状态。术后6个月角膜前、后表面散光虽较前增加,但差异不具有统计学意义(P=0.646;P=0.743)。裂孔跨度与垫压块长度之间建立的一元线性回归模型拟合效果良好(R~2=0.915>0.8)。自变量(X)“裂孔跨度”和因变量(Y)“垫压块长度”建立的线性关系回归模型具有显著的统计学意义(P=0)。结论:1.改良最小量巩膜扣带手术显著改善了患者的视力,使脱离的视网膜复位。2.改良最小量巩膜扣带手术后患者的眼压短暂升高,但眼压均在正常范围之内。3.改良最小量巩膜扣带手术治疗单纯性孔源性视网膜脱离是安全有效的,且对屈光状态影响较小。4.本研究对硅胶海绵进行了量化改进,去掉原有硅胶海绵高度的一半,褥式缝线跨度不变,降低了术嵴的高度,减轻了眼球的变形程度。使用2~3mm高的硅海绵可形成较理想的术嵴。5.本研究减少了球结膜剪开的范围,依照裂孔跨度,局部剪开1,或2个象限球结膜,做三条直肌牵引线。6.自变量(X)“裂孔跨度”和因变量(Y)“垫压块长度”建立的线性关系回归模型,模型表达式为:Y=0.138X+7.534。如:当裂孔跨度在1个钟点时,无论裂孔多少,或多大,平均使用11.674mm长的硅海绵垫压可封闭裂孔。