目的:研究运脾化痰通窍方治疗脾虚痰阻型儿童腺样体肥大(Child AdenoidHypertrophy，CAH)的临床疗效及作用机制，评价中医药在CAH治疗中的有效性。　　方法:将70例CAH受试患儿，随机分为治疗组、对照组，每组各35例。治疗组内服运脾化痰通窍方，对照组内服孟鲁司特钠+中药安慰剂(1/10剂运脾化痰通窍方)，治疗3个月，随访3个月。观察受试者主要症状、次要症状、预后、以及免疫相关的理化指标。　　结果:（临床研究一）疾病疗效比较:治疗组与对照组的总有效率分别为91.4％、68.6％，治疗组疾病疗效明显优于对照组。中医证候疗效比较:治疗组、对照组的总有效率分别为94.3％、65.7％，治疗组中医证候疗效明显优于对照组。治疗组治疗后在各主要症状（鼻塞、打鼾、张口呼吸）、各次要症状积分（精神、面色、睡眠、食欲、大便），改善明显优于对照组。两组对于主要症状（鼻塞、打鼾、张口呼吸）、次要症状（精神、面色、睡眠、食欲、大便）均有改善作用。治疗组治疗后对脉象的改善优于对照组，两组对于舌脉象总积分均有改善作用。　　辅助检查恢复情况:治疗组与对照组对于A/N值均有改善作用，治疗组治疗后A/N值改善效果明显优于对照组。治疗组与对照组总有效率分别88.6％、68.6％，治疗组治疗效果明显优于对照组。随访30天、60天、90天，治疗组的患病率分别是41.2％、55.9％、58.8％，对照组的患病率分别是70.6％、82.4％、94.1％，治疗组患病率低于对照组。　　（临床研究二）实验室指标:CAH患儿血清中的EOS与SIL-2R呈正相关;TNF-α与鼻咽片在0.05水平上具有正显著相关性。EOS、SIL-2R与鼻咽片在0.001水平上具有显著正相关性。两组治疗前后IL-4、EOS、SIL-2R均有改善，治疗组治疗后对于IL-4、SIL-2R等实验指标改善与对照组无差异;治疗组治疗后对于EOS的改善优于对照组，治疗组治疗后对于TNF-α的改善优于较对照组，对照组则对TNF-α无改善作用。　　结论:中药运脾化痰通窍方在疾病疗效、中医证候疗效、主症、次症、降低患病率等方面，优于西药孟鲁司特钠，且运脾化痰通窍方对炎症因子有调节作用。