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目的:EC损伤是AS病变形成的始动环节,脂质代谢紊乱是导致AS发生的重要因素之一,降低血脂、保护内皮已在AS的治疗中倍受关注。多种中药可从不同环节干预AS始动因素、降低AS早期事件发生率、减轻AS病变程度,且效果明显。为研究木贼是否具有降血脂、保护血管EC及影响AS病变发生的作用,本实验建立了食饵性大鼠高脂血症及早期AS模型,预防性给予木贼煎剂,从不同层面观察大鼠主动脉EC的功能、代谢及形态变化,了解木贼对AS预防作用及可能的作用机理,为木贼临床抗AS应用提供理论依据。方法:(1) 动物随机分为4组:正常组、模型组、木贼高剂量预防组和木贼低剂量预防组,每组12只。(2) 复制大鼠食饵性高脂血症及早期AS模型。造模同时,给药组每日以木贼煎剂2ml/只灌胃,高剂量组合生药12.5g/kg.d,低剂量组合生药 5g/kg.d;正常组及模型组等量生理盐水灌胃。实验共10周。(3) 10周末断尾取血,酶法检测血脂水平;取主动脉分别以肉眼、光镜及电镜观察形态变化;硝酸还原酶法测血清NO含量,化学比色法测血清NOS活性;流式细胞术检测EC凋亡率及相关基因Bax、Bcl-2表达量。结果:(1)实验大鼠一般状况:正常组大鼠毛色光泽,<WP=4>活动自如,活泼,饮食正常。模型组饲喂高脂饲料,体重增长较快,皮下脂肪厚,但随实验进程,毛发色泽暗淡,活动减少,精神状态较差,进食量减少;给药组明显好于模型组。(2)动物血脂的改变(见附表1):模型组TC、TG、LDL仍较正常对照组明显升高(p<0.01),HDL降低(p<0.01);木贼预防组总TC、TG、LDL较模型组显著降低(p<0.01),而HDL升高(p<0.01)。高、低剂量组之间无差别。(3)血清NO及NOS变化(见附表2):模型组NOS活性显著低于正常组(p<0.05),NO浓度显著增高(p<0.01)。木贼低剂量组的NOS活性较模型组增强(p<0.05 29.31±1.97 VS 27.43±2.00),NO显著降低(p<0.01 102.30±18.88 VS 200.92±116.49)。而木贼高剂量组的NOS和NO与模型组相比差异均无显著性。(4)主动脉形态学改变:4.1)肉眼观察:正常组血管弹性好,内膜表面平滑,富有光泽;模型组动脉弹性减低,管壁增厚,内膜面光泽度稍差;木贼预防组与正常组相比变化不明显。4.2)光镜观察(见附图1-8):正常组动脉内膜光滑,EC排列整齐、无缺失,内膜下间隙较小;模型组血管壁增厚,内膜不光滑,EC呈连续性缺失,底层胶原纤维暴露,大量MC粘附于内皮表面或潜入内皮下,内皮下间隙增宽;木贼预防组内膜较光滑,局部有少量MC粘附,可见EC缺失,但明显好于模型组;高、低剂量组之间未见明显差别。4.3)扫描电镜所见(见附图9-12):正常组EC界限清楚,排列规整,连接紧密;细胞呈长梭形,核区饱满,膜表面结构清晰,可见典型微绒毛。模型组:EC形态明显异常,<WP=5>部分呈收缩状态,体积缩小,细胞间隙增大或出现深大裂隙;细胞膜表面呈大小不等的虫蚀状、火山口状缺损,洞内嵌有红细胞、白细胞,并可见大片EC崩解,甚至脱落仅余残基,区内有血小板、血细胞、细胞碎屑和纤维素等附着。木贼两预防组EC基本完整,排列较整齐,可见少量缺损,胞膜部分破坏,呈小洞状,损伤明显轻于模型组。4.4)透射电镜观察(见附图13-16):正常组EC完整,细胞间连接紧密,胞质互相覆盖;模型组EC细胞连接处胞质分离,变直、变宽,细胞间出现较大间隙,并可见MC黏附于EC表面或伸出伪足潜入内皮间隙、内皮下,大部分EC残缺、脱落,表面有血小板黏附。木贼高、低剂量组可见EC较完整,覆盖于内膜表面,细胞连接较好,MC黏附少。(5)流式细胞术检测结果:5.1)EC凋亡率变化(见附表3、附图13-16):模型组EC凋亡率显著高于正常组(p<0.01),木贼高、低剂量组凋亡率则显著低于模型组(p<0.01 6.12±1.39 VS 7.04±1.12 VS 10.5±1.63)。高、低剂量组之间无差别。5.2)凋亡相关基因Bax、Bcl-2表达的变化(见附表4、附图17-图24):模型组基因Bax、Bcl-2表达及BaxBcl-2值均明显高于正常组(p<0.01);木贼两组大鼠主动脉EC Bax表达明显低于模型组(p<0.01, 4.89±0.34 VS 4.78±0.27 VS 5.88±0.43),Bcl-2表达量变化虽无统计学意义,但Bax/Bcl-2值较模型组低(p<0.05, 0.95±0.009 VS 1.02±0.005 VS 1.18±0.017)。高、低剂量预防组之间无差别。结论:本实验成功复制SD大鼠食饵性高脂血症及早期AS病变模型,木贼预防性用药后,观察血管EC功能<WP=6>及形态变化。结果表明:(1)木贼可调节食饵性高脂血症大鼠的脂代谢紊乱,降低TC、TG、LDL,升高HDL; (2)木贼可改善EC功能,影响细胞激素分泌,激活NOS,增强NO活性;(3)木贼可下调促凋亡基因Bax表达下降,使Bax与抑制凋亡基因Bcl-2比值下降;(4)木贼可显著降低AS早期大鼠主动脉EC的凋亡率。(5)形态学观察发现(肉眼、光镜及电镜)木贼能保护血管EC,减轻AS早期EC受损的程度