不同低功率He:Ne激光对种植体骨结合影响的实验研究

来源 :遵义医学院 | 被引量 : 1次 | 上传用户:ganxie123
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目的:以低功率激光照射种植体植入部位对应体表,通过种植体-骨大体标本骨组织计量学及组织学观察,分析种植体骨结合过程及程度,探讨不同低功率激光照射对种植体-骨结合界面骨形成的影响,为低功率激光在口腔种植的临床应用提供一定的实验学依据。方法:选用国际标准级雄性Beagle犬6只,按照BLB种植系统外科植入操作步骤于Beagle犬每侧后肢胫骨距近膝关节约3-9cm范围内制备4个种植窝,植入4枚BLB(?)3.3×8mm种植体,并将植体随机分为A、B、C、D组,D组设为空白对照组,共48枚,每组12枚,种植体间隔2cm,A、B、C组术后立即以波长632.8nm,频率50Hz±1Hz,光斑直径1.2cm的He:Ne激光垂直照射,A组15mW、B组25mW、C组35mW,20min/次,1次/天,持续2周。分别于术后1、2、3个月处死动物,处死前2周行四环素荧光双标记,每次处死2只,制取16个带种植体的骨标本,进行大体标本观察及制作带种植体的骨磨片,荧光正置显微镜下,采用骨形态分析系统(BIOQUANTOSTEO2009)测量两次荧光标记线长度及骨小梁周长,计算双荧光标记率(percent labeled perimeter %L.Pm),测量双荧光标记线间的垂直距离,计算矿化沉积率(mineral apposition rate MAR)。经Goldner’s三色法染色后光学显微镜下进行组织学观察,在半自动数字化图像分析仪下分析骨磨片,测量记录新生骨与种植体接触面的总长度及埋入骨组织中种植体的总长度,计算种植体骨结合率(bone-implant contact, BIC),应用SPSS13.0软件对数据进统计分析,得出实验结论。结果:1.种植体植入手术:种植体植入手术顺利,激光照射局部未见异常反应。术后犬创口愈合良好,无炎症反应,均健康成活。2.标本大体观察:实验组尤其A、B组较空白对照组种植体周围有较多新骨形成,覆盖种植体光滑面。3.标本X线显示:种植体无脱落,植入方向一致。4.荧光显微镜下观察及骨组织形态计量学分析:术后1个月A、B组荧光标记率、矿化沉积率显著高于空白对照组及C组p<0.05)。而A组与B组间无显著差异p>0.05),空白对照组与C组间亦无显著差异p>0.05)。术后2、3个月荧光标记率、矿化沉积率各组间均无显著差异(p>0.05)。同一剂量组在不同检测期,A组、B组荧光标记率及矿化沉积率术后1个月均显著高于术后2、3个月(p<0.05),C组及空白对照组荧光标记率、矿化沉积率术后1个月显著高于术后3个月p<0.05)。5.光学显微镜下观察及组织形态学分析:种植体骨接触率术后1、2个月A、B、C、D组间无显著差异(p>0.05),术后3个月A、B组明显高于C、D组p<0.05),A、B组间及C、D组间无显著差异p>0.05)。结论:1.低功率激光对种植体周围早期新骨形成及增强种植体初期稳定性有明显促进作用。2.低功率激光能够促进种植体骨界面骨形成,并在一定程度上促进骨组织成熟,缩短骨结合时间。3.种植术后持续照射低功率He:Ne激光2周,15mW、25 mW对术后早期(1个月)促进种植体周围成骨细胞增殖提高成骨细胞活性的效果更佳。4.种植术后持续照射低功率He:Ne激光2周15 mW、25 mW低功率对最终(术后3个月)提高种植体骨结合率效果更佳。
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