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目的:观察针刺结合言语康复训练治疗脑卒中后构音障碍的临床疗效;比较针刺与言语康复训练相结合治疗较之单一治疗之间的疗效差异。 方法:本研究采用随机、对照、单盲的临床试验方法。将270例脑卒中后构音障碍患者随机分成三组,针刺结合言语康复训练综合组,传统单一治疗针刺组及传统单一治疗言语康复训练组,每组90例。治疗每日一次,疗程为一个月,以改良的Frenchay构音障碍评价量表(由河北省人民医院康复中心修改)作为疗效评价指标,根据治疗前后评价指标的变化,比较各组治疗方案的疗效差异。 结果:综合组言语功能、Frenchay构音评定、临床疗效上均优于传统单一治疗组(P<0.05)1.综合组总有效率明显高于单一治疗组, P<0.05,具有显著性差异,提示针刺结合言语康复训练方案治疗疗效优于传统单一治疗方案。2.综合组治疗前后Frenchay评定量表反射-吞咽,呼吸-静止状态、唇-静止状态、颌-静止状态、舌-静止状态,软腭-流质饮食,喉-音量,言语-读字各项复常率有极显著性(P<0.05),且综合治疗组在以上各项中复常率均优于两组传统单一治疗组(P<0.05)。3.单一治疗针刺组及言语康复训练组Frenchay评定量表评定指数除言语康复训练组唇-闭唇鼓腮、软腭-流质饮食、舌-两侧运动、言语-读句子、言语-读字项复常率治疗前后无变化外,其余各项治疗后复常率均有所改善。综合组各评定项均优于两组传统单一治疗组,差异有极显著性(P<0.O1)。 结论:针刺结合言语康复训练的综合治疗方法,对脑卒中患者构音障碍的临床疗效显著,为临床上应用本法治疗脑卒中后构音障碍患者提供客观依据。