【摘 要】
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目的:探讨大剂量丙种球蛋白(Intravenous Immunoglobulin,IVIG)治疗重型乙脑的疗效及安全性。方法:对124例诊断重型或极重型乙脑患儿进行为期6月的回顾性研究,IVIG组和对照组各62例。分别在IVIG后3天,1周,2周,3周进行药物疗效、安全性及耐受性的评估,并在病程6月评估预后。结果:(1)IVIG组在治疗各阶段(1周、2周、3周)有效率明显高于对照(P<0.0
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目的:探讨大剂量丙种球蛋白(Intravenous Immunoglobulin,IVIG)治疗重型乙脑的疗效及安全性。方法:对124例诊断重型或极重型乙脑患儿进行为期6月的回顾性研究,IVIG组和对照组各62例。分别在IVIG后3天,1周,2周,3周进行药物疗效、安全性及耐受性的评估,并在病程6月评估预后。结果:(1)IVIG组在治疗各阶段(1周、2周、3周)有效率明显高于对照(P<0.05);累积生存函数提示IVIG组比对照组更快地达到有效治疗观察终点;(2)IVIG组意识障碍持续时间、惊厥发作天数,对光反射迟钝持续时间、锥体束征及脑膜刺激征持续时间均短于对照组(P<0.05);IVIG组发生并发症,包括消化道出血或肺炎病例数少于对照组(P<0.05);(3)Cox回归生存分析提示年龄(P=0.003)、影像学异常(P=0.042)对IVIG疗效有影响;(4)病程6月的利物浦评分示IVIG组预后较对照组好(P<0.05);(5)IVIG安全性及耐受性良好。结论:对于重症乙脑的治疗,IVIG具有良好的疗效,安全性和耐受性;年龄、影像学异常可影响IVIG疗效。
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