长期以来,我国的扶贫工作采用的是“大水漫灌”的方式,这种做法在早期是很有成效的,但随着未脱贫人口情况的差异化与复杂性加剧,必须采用更精准的扶贫政策。而在目前贫困人口中,因病致贫、因病返贫人员的比重是最高的,开展医疗精准扶贫可谓势在必行。由于医疗精准扶贫政策刚推行不久,无论从顶层框架设计还是底层执行上都存有很大的不足,对一线医疗扶贫工作的开展形不成有效支持,也对政策的长效性形成一种挑战。所以从现实角度出发,构建医疗精准扶贫体系具有很强的现实意义。开展医疗精准扶贫是我国扶贫工作的必由之路,但目前从制度设计到操作层面都仍处于起步探索的阶段,如何建立起一套行之有效的医疗精准扶贫工作体系,确保各项医疗精准扶贫政策落到实处、落到“健康贫困”的痛处、并形成可持续性的帮扶机制,就成为本文想要解决的主要问题。本文将以临沂市的医疗精准扶贫工作作为本研究的落脚点,以构建医疗机构精准扶贫体系框架作为核心目标,合理利用文献分析、案例分析、实证分析以及规范分析等方法,建立起了一套以医疗精准扶贫作为导向,以帮扶人群识别机制精准化、参与主体多元化、救助项目类型差异化、执行与管理高效化以及救助水平适宜化为五个维度的医疗精准扶贫体系,以财政投入持续性和官员政绩考核导向性为主要保障系统,以体系内部工作流反馈和群众意见反馈实现自我修复的一个动态医疗精准扶贫体系。其中,体系的长效运转必须要有稳定的基金支持,对于资金的来源本文所设想的是政府以资产划拨的形式,组建资管公司,实现基金的自我造血功能。