糖尿病视网膜病变行玻切手术不同时期植入人工晶体的临床观察

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:ren971211
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目的:探讨增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的患者行硅油取出+人工晶体(Intraocular lens,IOL)植入术和二次人工晶体植入术的临床疗效。方法设计:回顾性分析2009年3月至2011年3月在本院经同一手术医师治疗的因糖尿病视网膜病变行玻璃体切除+白内障超声乳化摘除+硅油注入术的患者45例(52只眼),男17例,女28例,年龄35-74岁,平均年龄58岁,患者均行过经典三通道玻璃体切除+白内障超声乳化摘除+硅油注入术,其中行硅油取出+人工晶体植入的患者26例(30只眼,其中双眼4例8只眼,右眼10例10只眼,左眼12例12只眼),行二次人工晶体植入术者19例(22只眼,其中双眼3例6只眼,右眼8例8只眼,左眼8例8只眼),糖尿病视网膜病变病程最短4年,最长24年,平均9.2年。术后随访2年,平均8个月。观察行两种不同术式的患者视力改善程度。结果:行硅油取出+人工晶体植入术的患者视力改善22只眼,占76.6%,行二次人工晶体植入的患者视力改善眼15只眼,占73.2%,两组术后视力改善眼数比较差异不显著(X2=0.08,P=0.995).52只眼均未发生严重并发症,医源性视网膜裂孔术中予以眼内光凝,术中活动性出血通过眼内光凝或术中升高灌注瓶止血。结论:在增生性视网膜病变患者的玻璃体手术中,硅油取出+人工晶体植入术和二次人工晶体植入术均可使大多数患者视力改善,两种术后视力改善程度无明显差异。
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