心外ICU护士术前访视在冠状动脉旁路移植术病人中的应用和效果研究

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目的:探讨心外ICU护士术前访视在冠状动脉旁路移植术病人中的应用和效果。方法:选取山东大学齐鲁医院冠状动脉旁路移植术病人100例,以方便取样法分为对照组(n=50)和试验组(n=50)。对照组在术前一天给予常规术前访视,试验组在常规术前访视基础上实施心外ICU护士术前访视。查阅病历,记录两组病人年龄、性别、文化程度及冠状动脉病变情况;在病人术前一天及出心外ICU室时,发放焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),记录两组病人各量表的评分。记录两组病人入住心外ICU期间的遵医嘱行为,包括烦躁、吐管、自行拔管及使用镇静剂情况;病人转出心ICU时,对患者进行回访,发放护理工作满意度调查表,了解病人对心外ICU护理工作的满意率。结果:两组病人在年龄、性别、文化程度及冠状动脉病变情况等方面无显著性差异(P>0.05);试验组病人术前SAS和SDS评分与对照组术前相应量表评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组病人术后SAS和SDS评分与和对照组术后相应量表评分相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组病人术后SAS和SDS评分均较本组术前相应量表评分增高,但无统计学意义(P>0.05);试验组病人术后SAS和SDS评分均较本组术前相应量表评分明显降低(P<0.05);试验组发生烦躁、吐管、自行拔管及使用镇静剂的病人数分别为3、4、2、6,对照组相应病人数分别为18、14、10、19,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组病人对ICU护理工作的满意率为96%,对照组病人对ICU护理工作的满意率为78%,差异有统计学意义(P<0.05)结论:1、心外ICU护士术前访视能有效缓解冠状动脉旁路移植术病人的术后焦虑、抑郁,提高病人术后的遵医嘱行为和对护理工作的满意率。2、本实验成功进行了术前访视及术后评估,是与临床上围手术期护理紧密结合,能客观真实反映患者术前和术后病情过程,对于临床工作具有指导意义。
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