基质GLA蛋白与绝经女性冠状动脉钙化及骨质疏松关系的相关研究

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目的:探讨血基质GLA蛋白与绝经女性冠状动脉钙化及骨质疏松症的关系。方法:选取2009年1月至2010年2月南昌大学第二附属医院心内科冠心病绝经女性患者,共93名,分别根据冠状动脉钙化程度、骨质疏松程度及绝经时间年数分组。冠状动脉钙化程度通过冠状动脉造影评估,骨质疏松程度根据骨密度检测确定:①根据冠状动脉钙化程度分级:所有患者依据冠脉造影结果分为钙化0级组、钙化1级组、钙化2级组及钙化3级组,采用ELISA法测定每组血基质GLA蛋白含量;②根据骨密度检测:所有患者依据骨密度分为骨密度正常、骨量减少、骨质疏松组及重度骨质疏松组,采用ELISA法测定每组血基质GLA蛋白含量;③根据绝经后年数分组:所有患者依据绝经时间分为绝经时间少于10年组、绝经时间10至20年组及绝经时间大于20年3组,采用ELISA法测定每组血基质GLA蛋白含量;④冠脉钙化并骨质疏松组与单纯骨质疏松组及单纯冠脉钙化组血清中基质GLA蛋白表达差异对比;⑤对比冠状动脉钙化、绝经年数及骨质疏松与基质蛋白GLA的相关性。由于基质GLA蛋白受血压、血脂及血糖干扰,故所有资料采用协方差分析;冠状动脉钙化、绝经年数及骨质疏松与基质蛋白GLA水平关系采取多元线性回归分析。结果:①在冠状动脉钙化组中,血清基质GLA蛋白水平与冠状动脉钙化程度呈明显负相关(P<0.05);②在骨质疏松组中,血清基质GLA蛋白水平与骨质疏松程度呈明显负相关(P<0.05);③在绝经时间年数组中,血清基质GLA蛋白与绝经年数呈明显负相关(P<0.05);④冠脉钙化并骨质疏松组与单纯冠脉钙化组及单纯骨质疏松组对比,血清基质GLA蛋白水平明显下降(P<0.05)⑤冠状动脉钙化程度与基质GLA蛋白表达相关性较绝经后年数及骨质疏松程度更为明显(P<0.05)。结论:①冠状动脉钙化严重程度、女性绝经后年数及骨质疏松严重程度均与基质GLA蛋白的表达相关;②基质GLA蛋白是冠状动脉钙化及绝经后骨质疏松疾病的共同途径;③冠状动脉钙化程度与基质GLA蛋白表达相关性较绝经后年数及骨质疏松程度更为明显。
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