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目的:Ⅰ观察(牙合)垫对于治疗TMD的疗效。Ⅱ关节腔内药物注射治疗对于(牙合)垫治疗的影响。 材料与方法:自2002年7月到2003年7月中在武汉大学口腔医学院颞下颌关节专科就诊的TMD病人共96例。采用随机分组的方法分别进行单纯(牙合)垫治疗(S组)及药物透明质酸钠加单纯(牙合)垫治疗(SH组),然后进行随访观察。回访到的76例中年龄最大的54岁,最小的13岁。平均年龄27.8岁。其中男28例,女48例。其中单纯(牙合)垫治疗的37例,药物加单纯(牙合)垫治疗用药物透明质酸钠治疗的39例。初诊时记录TMD病人(牙合)情况及咀嚼习惯;取模,记录并转移颌位关系。然后在模型上制作稳定型及诱导型(牙合)垫,戴入患者口内。SH组患者同时进行药物注射治疗。透明质酸钠分五次,每次间隔一周进行患侧关节下腔注射。三个月后随访观察疗效。 结果:Ⅰ单纯采用(牙合)垫治疗的患者中,(牙合)垫对TMD症状的有效率达70.3%。Ⅱ采用(牙合)垫和药物共同治疗,其效果比单纯用(牙合)垫治疗效果好(89.7%/70.3%)。 结论:Ⅰ(牙合)垫治疗TMD是一种较为有效的方法。Ⅱ(牙合)垫与药物共同治疗TMD可能具有协同作用。