天王补心丹加减方治疗脓毒症心衰病(气阴两虚型)的临床疗效观察

来源 :中国中医科学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lubiaofs
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察天王补心丹加减方治疗脓毒症心衰病(气阴两虚型)的临床疗效,探讨天王补心丹加减方的作用机理,为指导临床推广应用本方提供理论和实践佐证。方法:采用随机对照探索性研究的方法,将重症监护病房(ICU)入选的40例气阴两虚型脓毒症心衰患者按照随机方法分为对照组和治疗组各20例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,配合天王补心丹加减方口服治疗,每日一剂,每剂两袋(浓煎成100ml/袋),早晚各一袋。两组患者疗程均为10天。在试验开始前后分别评估中医症状证候评分、APACHE Ⅱ评分;监测超敏C反应蛋白(HSCRP)、外周血白细胞计数(WBC),以此评估脓毒症病情变化;监测心肌肌钙蛋白(cTnT)、B型脑尿钠肽(BNP),心脏超声及无创心排仪监测心排血量CO、左室射血分数LVEF%、舒张早期血流峰速/舒张晚期血流峰速E/A,以此评估心衰病情变化。最后将观察结果进行统计学分析,观察天王补心丹加减方治疗脓毒症心衰病(气阴两虚型)的临床疗效。结果:1.中医症状症候改善方面:(1)组内比较:对照组和治疗组分别进行组内治疗后与治疗前的比较,总体上看,治疗后两组患者的心悸、气短、疲乏、喘促、舌脉等症状证侯均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(Pd<0.05,Pz<0.05);(2)组间比较:治疗组总有效率(75.00%),高于对照组总有效率(60.00%),P=0.0382,差异具有统计学意义(P<0.05);2.心衰的病情变化情况方面:(1)组内比较:对照组和治疗组分别进行组内治疗后与治疗前的比较,治疗后两组患者的心肌肌钙蛋白(cTnT)、BNP均有所降低,CO、LVEF%、E/A均有所升高且差异有统计学意义;(2)组间比较:治疗组相比较对照组,心肌肌钙蛋白(cTnT)、BNP下降较明显,CO、LVEF%.E/A值升高较明显且差异具备统计学意义;3.脓毒症的病情变化方面:(1)组内比较:对照组与治疗组分别进行组内治疗后与治疗前的比较,治疗后两组患者超敏C反应蛋白、外周血白细胞计数(WBC)均有所降低,差异具统计学意义;(2)组间比较:治疗组相比较对照组,超敏C反应蛋白值、白细胞计数下降较明显且差异有统计学意义;4.疾病严重程度与预后方面:(1)组内比较:对照组与治疗组分别进行组内治疗后与治疗前的比较,治疗后两组患者APACHE Ⅱ评分都有所降低,差异有统计学意义;(2)组间比较:治疗组相比较对照组,APACHE Ⅱ评分降低较明显,差异有统计学意义;结论:天王补心丹加减方联合西药治疗脓毒症性心衰病(气阴两虚型)疗效较单纯西药治疗疗效较好。
其他文献
目的:采用随机对照的临床试验研究方法,探讨缪刺法治疗急性踝关节扭伤的临床疗效,评价其安全性及有效性,为今后的临床推广提供科学依据。方法:将门诊收集的90例患者随机分配至
我国正处于社会发展的重要上升时期,对于各类自然资源的需求量非常大。但是相对于欧美其他发达国家而言,我国的采矿工艺设备相对落后,对于矿产资源的利用率及开采率均较低,难
目的:本研究通过采用Meta分析方法,客观、可信的评价益气养阴活血法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效,为益气养阴活血中药在临床中的推广应用提供循证医学证据。材料与方法:
地方政府债务风险是政府债务风险的重要组成部分,是地方财政风险的集中表现,地方债务风险已经成为威胁我国经济安全与社会稳定的重要因素。我国地方政府债务风险管理中存在财
基于电子商务的企业供应链管理通过计算机软硬件、协议连接网络设施进行管理和电子商务活动.电子商务在供应链管理中的任务是协调企业与供应商的采购、物料计划与仓储、运输
<正>纵观今日世界创新版图,有一个国家最不具创新"特质",却迅速发展成为全球最成功的创新之国。它就是弹丸之国、沙漠之国——以色列。充足的科技人才供给以色列充足的科技人
背景:陈安民教授为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事医疗工作近五十年,在血液系统疾病治疗领域积累了丰富的临床经验,形成了自己独特的学术思想。擅长
无源时差(TDOA: time difference of arrival)定位与跟踪,即利用被动传感器所获得的时差信息对目标辐射源的位置与运动状态进行估计。现代电子战中,对目标的定位与跟踪是电子情
猪瘟(classical swine fever,CSF)是由猪瘟病毒(classical swine fever virus,CSFV)引起的猪的一种高度接触性传染性疾病,传染性强、死亡率高,是严重危害养猪业的重大传染病,是世
本文拟从敦煌文献中,对汉代到晚唐五代的部分书法人物作一定的考察,初步展现敦煌书法人物及其他们的书法形式;另外,敦煌张氏书法人物中的张芝、张越等的出现对中国书法的影响极大