目的 探讨医院医务工作者遭受工作场所暴力的发生率、影响因素及其应对措施,为医院工作场所暴力防控提出基础数据,推动将暴力防控纳入医院职业卫生防护体系建设之中。方法 采用世界卫生组织等国际组织编制的《医疗卫生行业工作场所暴力行为国家案例研究工具--调查问卷》,以我国中部某二甲公立医院全员医护人员为研究对象,对该院978名医务工作者开展横断面调查及现场重点人群访谈。分析该院工作场所暴力事件的发生率、分布特点和施暴者来源等;采用卡方检验和多因素Logistic回归分析医院工作场所暴力发生的影响因素。采用扎根理论结合质性研究软件MAXQDA 12,对问卷开放性题目结果进行开放式编码、主轴编码、选择性编码,从医务工作者视角深入分析工作场所暴力发生原因及应对措施。结果 本次调查共发放1187份调查问卷,共回收有效问卷978份,有效回收率为82.39%。有474名(48.47%)医务工作者遭受工作场所暴力;86名(8.79%)医务工作者遭受工作场所身体暴力,其中有62人(72.09%)认为此次身体暴力事件可以预防;461名(47.14%)医务工作者遭受工作场所心理暴力,其中以语言侮辱为主(45.71%);施暴者主要为患者家属(49.43%)和患者(41.45%)。多因素分析结果显示,性别和轮班是医务工作者遭受身体暴力的危险因素,男性医务工作者发生身体暴力的风险是女性医务工作者的1.96倍(OR=1.96,P<0.01)。轮班医务工作者发生身体暴力的风险是非轮班医务工作者3.37倍(OR=3.37,P<0.01)。性别、职称、科室、月收入是医务工作者遭受心理暴力的危险因素,男性医务工作者发生心理暴力的风险是女性医务工作者的1.48倍(OR=1.48,P=0.03);高级职称医务工作者发生心理暴力的风险是初级职称医务工作者的2.55倍(OR=2.55,P<0.01);门急诊医务工作者发生心理暴力的风险是内科的1.975倍(OR=1.85,P=0.01);月收入4000-6000的医务工作者发生心理暴力的风险是月收入小于2000的医务工作者的4.29倍(OR=4.29,P<0.01)。经三级编码,最终梳理出与工作场所暴力相关的4005个自由节点,478个树状节点,47个范畴、16个主范畴,有效率为85.71%。医务工作者对身体暴力原因的开放性回答主要以工作组织管理因素(39.78%,389/978)和工作场所管理因素(33.95%,332/978)为主。对心理暴力原因的开放性回答主要以工作组织管理因素(42.23%,413/978)为主。对策建议的开放性回答主要以组织措施(55.83%,546/978)和环境关于措施(54.50%,533/978)为主。结论 医院工作场所暴力发生率、施暴人群、发生原因、应对措施各有特点,亟待构建医院职业卫生防护体系,并将暴力防控纳入其中。