目的：探讨温胃散瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的临床研究。　　方法：将60例就诊于陕西中医药大学附属医院脾胃病科专家及普通门诊的患者，经西医确诊为慢性萎缩性胃炎，中医辨证属脾胃虚寒型，按照就诊先后顺序，随机分2组。治疗组30例给予口服温胃散瘀汤，对照组30例给予口服温胃舒颗粒（合肥华润神鹿药业有限公司国药准字Z34020733）10g*6袋/盒，一次2袋，一日3次。两组均治疗12周，结束后观察临床疗效。将相关数据整理以后并输入计算机，采用统计软件SPSS21.0进行统计分析，主要对两组临床治疗的有效性及安全性进行观察及评价，即两组患者治疗后中医证候疗效比较、症状积分比较、胃镜疗效比较、病理疗效比较、病理积分比较、Hp感染及安全性指标。　　结果：　　1.治疗组与对照组症候疗效的有效率分别为86.67%、73.33%，经秩和检验，两组疗效差异有统计学意义，治疗组优于对照组；　　2.治疗后，两组组内在胃脘疼痛、胀满、喜温喜按、乏力、纳呆、大便稀溏等症状积分与治疗前比较均有统计学意义，说明两组患者经治疗后症状均有改善；组间治疗后比较，两组在改善胃脘疼痛、胀满、喜温喜按、乏力、纳呆等症状优于对照组，而大便稀溏差异无统计学意义；　　3.治疗后，治疗组胃镜疗效的有效率80%，对照组有效率63.33%，经秩和检验，其差异有统计学意义，治疗组优于对照组；　　4.治疗后，治疗组胃黏膜病理有效率73.33%，对照组有效率56.67%，经秩和检验，其差异有统计学意义，说明治疗组对胃黏膜病理的改善程度优于对照组；　　5.治疗后，两组组间在慢性炎症、萎缩差异有统计学意义，治疗组优于对照组；而肠化差异无统计学意义；　　6.治疗后治疗组Hp感染转阴率是35.71%，对照组是11.76%。经统计学分析，治疗前两组Hp感染无明显差异，两组治疗前后Hp感染差异均无统计学意义，治疗后两组结果也无差异，说明虽然治疗组转阴率优于对照组，但温胃散瘀汤和温胃舒颗粒抗Hp疗效无统计学意义;　　7.在观察过程中，两组均无不良反应，说明本方安全性良好。　　结论：温胃散瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证，优于对照组中成药温胃舒颗粒，疗效显著，无毒副作用，不仅能够改善临床症状，还能够改善胃镜及病理表现，初步充分证明该方在治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎时，安全性及可靠性均可信赖，值得临床进一步应用实践与推广。