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目的:研究肥胖(OB)儿童青少年中ghrelin的变化及与瘦素(leptin)、胰岛素抵抗指数(IR)、糖脂代谢的关系。
方法:选取2008年6月—2008年10月间,在本院门诊或住院的儿童青少年共65人为研究对象,分为:肥胖组(男22例,女19例)和正常对照组(男13例,女11例)。其中肥胖组年龄与正常体重组年龄(6-17岁)。各组对象分别测量腰围(W),臀围(H),计算腰臀比(WHR);测量身高、体重,计算体重指数(BMI)。抽取空腹静脉血测定血清ghrelin和瘦素(酶联免疫吸附法、ELISA法),同时测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c);并计算IR以HOMA-IR表示(HOMA-IR=FPG×FINS/22.5)。并分析ghrelin和胰岛素抵抗及瘦素之间的相互关系。所有结果经SPSS17.0处理。
结果:(1)血清ghrelin浓度在肥胖组中男女性别比较差异无显著性(P=0.630)。(2)肥胖组血清ghrelin与瘦素、IR、FINS有显著相关性(相关系数分别为r=-0.652,-0.570,-0.230,均P<0.05)。(3)血清ghrelin在正常对照组中与LDL-c、TC、WHR有显著相关性(相关系数分别为r=-0.409,-0.405,-0.465,均P<0.05)。
结论:血清ghrelin在肥胖组中与瘦素、IR(HOMA-IR)、FINS有显著关联,初步表明ghrelin和瘦素与胰岛素抵抗之间具有相关性。但是血清ghrelin与肥胖和胰岛素抵抗相关的机制还需进一步的研究。