导师宫洪涛教授为传统中医学博士,主任医师,硕士研究生导师,河南省著名的中医脑病专家,从医20余年,学验俱丰,擅长纯中药治疗中医脑病及内科疑难杂症,在治疗血管性痴呆方面亦有独到见解,在研究生期间,跟师临床实习,在老师的指导下反复研习导师的学术讲稿、医案医话及平素跟师面授之教诲,探讨治疗血管性痴呆的病因病机、辨证分型、遣方用药等,总结出了导师治疗血管性痴呆的临床学术思想及经验,论文主要包括三大部分。第一部分:导师对血管性痴呆的认识,存在有四个观点:1.指出肾精亏虚为血管性痴呆的根本,并创立益髓填精,温肾滋阴的治疗原则,临床取得良好的疗效;2.从“痰瘀”论治,从痰、瘀与痴呆的密切发病关系入手,指出“痰瘀”是导致血管性痴呆的根本原因;3.认为人的情志思维活动的正常是由肝之疏泄条达得以完成的,肝主情志,同时水谷精气的正常化生又与肝关系密切。肝失疏泄,易致痰瘀的生成,痰瘀的产生,又使血管性痴呆的病情发生演变,因此,从肝论治,亦可防止痰瘀的生成,阻止了血管性痴呆病情的进一步加重,不失为一基本大法。4.对血管性痴呆3期具有独特的观点,指出平台期多以肾精亏虚为主;波动期整个贯穿着肝失疏泄,肝阳亢逆;肝失疏泄,气机不畅,气滞血瘀,气滞湿停,最终痰瘀瘀滞,日久郁而化热,易致心肝火旺,浊毒内生,蒙闭清窍,从而促进了血管性痴呆病情的急剧下滑。临床上以解毒开窍为重,佐以涤痰化瘀为辅,取得了很好的疗效,此法还能防生诸变。第二部分:宫洪涛教授在临床上常用的辨证论治,包括:1.补肾填精、益髓养神法;2.涤痰开窍、醒脑益智法;3.活血化瘀、开窍醒脑法;4.疏肝平肝、涤痰化瘀法;5.清心肝、解浊毒、醒脑开窍法。第三部分:导师宫教授治疗血管性痴呆的典型医案。