湖南省护理学专业学生实习前后职业认同调查研究

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目的:了解湖南省护理学专业学生职业认同现状,分析护理学专业学生实习前、实习6个月后职业认同的影响因素。方法:采用分层随机整群抽样的方法,在湖南省内开设护理学专业的医学院校中先按一类本科、二类本科、三类本科、大专、中专分层,分别在不同层次院校中随机抽取1所学校,共5所,每个层次随机整群抽取2016年进入临床实习的2个班,共582名护生为研究对象,采用一般资料问卷和护生职业认同量表于实习前、实习6个月后对护生职业认同现状及影响因素进行调查。采用SPSS 20.0软件对数据进行分析,主要统计学方法包括描述性统计分析、t检验、方差分析、Kruskal-Willis H检验、多元线性逐步回归等。结果:(1)护生实习前职业认同总分为(59.42±10.34)分,职业自我概念、留职获益与离职风险、社会比较与自我反思、职业选择的自主性、社会说服5个维度得分分别为(21.03±4.65)分、(13.19±2.97)分、(11.11±1.91)分、(6.69± 1.30)分、(7.41±1.64)分;实习6个月后职业认同总分为(57.30±11.81)分,职业自我概念、留职获益与离职风险、社会比较与自我反思、职业选择的自主性、社会说服5个维度得分分别为(20.39±5.05)分、(12.68±3.32)分、(10.78±2.18)分、(6.38±1.41)分、(7.07±1.87)分;实习前、实习 6个月护生职业认同得分差异有统计学意义(P<0.01)。(2)单因素分析显示,年龄、学历、母亲文化程度、填报护理学专业的原因、志愿选择、担任班干部、在校学习成绩、学校老师对专业的态度、职业风险、护士工资收入、护士社会地位、护生受人尊敬程度对实习前护生的职业认同有影响,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性逐步回归分析显示,护士社会地位、学校老师对专业的态度、学历、学习成绩、护士受人尊敬程度、职业风险、班干部经历、入学录取志愿8个自变量进入逐步回归方程,且拟合的多元线性回归方程有统计学意义(F=20.384,P=0.000,R=0.493,R Square=0.243)。(3)单因素分析显示,学历、实习医院级别、学校老师对专业的态度、职业风险、护士社会地位、护士受人尊重程度、实习医院满意度、医院护理人员对专业态度、医院工作氛围、从事护理工作的信念对实习6个月护生的职业认同有影响,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性逐步回归分析显示,从事护理工作的信念、护士社会地位、实习医院满意情况、学校老师对专业的态度、职业风险、护士受人尊敬程度、实习医院级别7个自变量进入逐步回归方程,且拟合的多元线性回归方程有统计学意义(F=28.885,P=0.000,R=0.518,R Square=0.268)。结论:(1)湖南省护生实习前及实习6个月后职业认同均处于中等水平。(2)实习6个月后护生职业认同水平较实习前有所下降,实习期间护生的职业认同教育有待加强。(3)实习前护生职业认同的主要影响因素包括:护士社会地位、学校老师对专业的态度、学历、学习成绩、护士受人尊敬程度、职业风险、班干部经历、入学录取志愿。实习6个月后护生职业认同的主要影响因素包括:从事护理工作的信念、护士社会地位、实习医院满意情况、学校老师对专业的态度、职业风险、护士受人尊敬程度、实习医院级别。
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