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目的:FATS是一个参与DNA损伤反应、对维持基因组稳定性有重要功能的新的抑癌基因。但其在癌症患者中的表达水平及临床意义尚不明确。此项研究的目的是阐明FATS表达量与乳腺癌术后放疗获益,以及临床病理因素之间的关系,并探讨其作为乳腺癌诊断及预后预测分子标记物的价值。方法:采用实时定量RT-PCR方法检测有完整临床病理资料的乳腺原发癌156例(中位随访期,6年)以及42例与原发癌配对正常乳腺组织中FATS的mRNA表达量,并分析他们在乳腺癌发生中的变化以及其与临床病理因素的相关性。结果:1. FATS mRNA表达水平在原发乳腺癌组织与正常乳腺组织相比较,下降或者沉默占到95.2%,有显著的统计学差异(n=42,P<0.0001),进一步证实FATS的抑癌基因性质。2.根据ROC曲线,将FATS mRNA相对表达量(5.3E-07)设为临界值,将其表达量分为高表达和低表达。FATS mRNA表达量与患者年龄,肿瘤大小,临床分期,绝经状态,淋巴结转移状态,淋巴结转移个数,ER, PR, HER2等临床病理因素无明显相关性。FATS低表达与高组织学分级明显相关(P=0.01)。3. Kaplan-Meier生存分析结果显示FATS低表达乳腺癌患者无病生存期显著低于高表达患者(P=0.036);在接受放射治疗组FATS低表达乳腺癌患者无病生存期(P=0.006)显著低于高表达患者;COX多因素分析显示:FATS表达量是乳腺癌患者预测无病生存期(OR,0.549;95% CI,0.308 to 0.977;P=0.041)独立的预测因素;同时FATS表达量是乳腺癌术后放射治疗患者预测无病生存期(OR,0.377;95%CI,0.176 to 0.909;P=0.012)的独立预测因素。结论:FATS mRNA表达水平在原发乳腺癌组织中表达下调或沉默;FATS mRNA表达量在乳腺癌组织显著低于癌旁正常组织;FATS表达是乳腺癌的独立预后因素,并且是乳腺癌术后放射治疗的独立预后因素。