目的：　　 检测正常胃粘膜及胃癌组织中Ezrin、survivin及caspase-3蛋白的表达，并分析其在不同病例中的表达差异及联系，探讨Ezrin、survivin及caspase-3蛋白的表达与胃癌发生发展及转移的关系和意义。　　 材料和方法　　 一、临床病理资料　　 收集中国医科大学附属盛京医院2010年8月至2012年4月手术切除标本139例（其中每例标本距离肿瘤边缘5厘米以上取正常胃粘膜作为对照），术前均未行放化疗，肿瘤的原发灶大小、深度(T)、淋巴结转移(N)由病理确定，远处转移(M)由病理学和临床确定。　　 二、检测指标　　 每个病例及对照进行石蜡包埋，4μm连续切片，采用HE染色和免疫组化技术确定组织标本的分化程度以及检测正常胃粘膜组、胃癌组中Ezrin、survivin及caspase-3蛋白的表达。　　 结果　　 Ezrin、survivin及caspase-3蛋白均定位于细胞浆，Ezrin在少数细胞核中也呈现阳性表达，由于数量过少，暂不列入研究范围内。　　 Ezrin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率为86.33％(120/139);正常胃粘膜中的阳性表达率为42.45％(59/139)。病例组与对照组差异有统计学意义，P＜0.01。病例组的组织学分型中，Ezrin蛋白阳性表达率在低分化胃癌中为95.83％(46/48)，中分化胃癌中为94.4％(34/36)，高分化胃癌中为72.7％(40/55)，表达率随分化程度增高而降低，呈负相关，P＜0.01。在病例组，Ezrin蛋白阳性表达率与胃癌组织TNM分期、淋巴结转移程度及Borrmann分型有关，P＜0.05;与浸润深度、年龄、性别及肿瘤大小无关，P＞0.05。　　 Survivin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率为56.83％(79/139);正常胃粘膜中的阳性表达率为8.63％(12/139)，病例组与对照组差异有统计学意义，P＜0.01。病例组的组织学分型中， Survivin蛋白在低、中、高分化腺癌中的阳性表达率分别为72.91％(35/48)、61.11％(22/36)、40.0％(22/55)，表达率随分化程度增高而降低，呈负相关，P＜0.01。在病例组，Survivin蛋白阳性表达率高低与胃癌组织TNM分期、淋巴结转移程度、浸润深度及Borrmann分型有关，P＜0.05;与年龄、性别及肿瘤大小无关，P＞0.05。　　 Caspase-3蛋白在胃癌组织中的阳性表达率为21.58％(30/139);正常胃粘膜中的阳性表达率为57.55％(89/139)，病例组与对照组差异有统计学意义，P＜0.01。病例组的组织学分型中，Caspase-3蛋白在低、中、高分化腺癌中的阳性表达率分别为8.33％(4/48)、22.22％(8/36)、32.72％(18/55)，表达率随分化程度增高而增高，呈正相关，P＜0.05。在病例组，Caspase-3蛋白阳性表达率高低与胃癌组织TNM分期、淋巴结转移程度及浸润深度有关，P＜0.05;与年龄、性别、肿瘤大小及Borrmann分型无关，P＞0.05。　　 139例胃癌组织中，Ezrin与Survivin蛋白的表达呈正相关，rk=0.473 P＜0.05。　　 Ezrin与Caspase-3蛋白的表达呈负相关，rk=-0.137 P＜0.05。　　 Caspase-3与Survivin蛋白的表达呈负相关，rk=-0.384 P＜0.05。　　 结论：　　 Ezrin和Survivin蛋白在胃癌组织中的表达明显高于正常胃粘膜，提示Ezrin和Survivin的表达可能参与了胃癌的发生发展过程。Ezrin和Survivin蛋白的表达随胃癌的TNM分期的提高、淋巴转移程度的增加、分化程度的降低而呈明显增高，Ezrin与Survivin蛋白的表达呈正相关，提示二者的表达可能参与了胃癌的侵袭、转移。　　 Caspase-3蛋白在胃癌组织中的表达明显低于正常胃粘膜，其表达率随胃癌的TNM分期的提高、淋巴转移程度的增加、浸润深度的加深而呈明显降低，提示Caspase-3蛋白的表达缺失同胃癌的恶性生物学行为有关，其表达率的降低可能与胃癌的形成及进展有关。