目的：超声技术广泛应用于动脉穿刺置管。本研究的目的：(1)应用超声技术,观察桡动脉及其周围组织结构的解剖关系。(2)采用超声平面内和平面外技术在不同桡动脉深度实施桡动脉穿刺置管并观察效果。方法：第一部分：以苏州大学附属第二医院普通患者180例和术中拟行桡动脉穿刺置管的患者20例为研究对象。采用便携式二维超声仪,频率为6-13Mhz线阵探头,获得桡动脉及其周围组织声像图。测量的数据包括：桡动脉最小皮下距离、桡动脉最大皮下距离、最小皮下距离处桡动脉内径、最大皮下距离处桡动脉内径、近端腕横纹处桡、尺动脉内径以及近端腕横纹处桡、尺动脉血流流速。其中20例患者在超声引导下实施桡动脉穿刺置管。第二部分：拟行桡动脉穿刺外科手术患者120例,随机分为：皮下距离大于2.8mm平面内组(A1组)、皮下距离大于2.8mm平面外组(A2组)、皮下距离小于2.8mm平面内组(B1组)、皮下距离小十2.8mm平面外组(B2组)。每组采用相应的方法完成桡动脉穿刺置管。记录总穿刺时间、穿刺尝试次数、一次成功例数及一次成功穿刺时间,测量穿刺前、拔管后30min穿刺点桡动脉内径、桡动脉收缩期血流峰值流速及血压。结果：第一部分：桡动脉及其周围组织结构的声像图显示率为100%。桡动脉横切时呈圆形,管壁较厚且厚度均匀,由内向外分内膜、中层、外膜三层。纵切时上下两端为高亮线性回声,其间为均匀低回声图。多普勒频谱表现为三相波、五相波和二相波。(1)桡动脉最小皮下距离：左侧：0.9±0.24mm,右侧：0.9±0.21mm。(2)桡动脉最大皮下距离：左侧：5.2±0.62mm,右侧：5.1±0.59mm。(3)最小皮下距离处桡动脉内径：左侧：1.8±0.26mm,右侧：1.7±0.23mm。(4)最大皮下距离处桡动脉内径：左侧：3.7±0.45mm,右侧：3.8±0.42mm。(5)近端腕横纹处桡、尺动脉内径：左侧：桡动脉1.6±0.32mm,尺动脉1.4±0.25mm。右侧：桡动脉1.7±0.35mm,尺动脉1.3±0.26mm。(6)近端腕横纹处桡、尺动脉收缩期血流峰值流速：左侧桡动脉：45.3±13.6cm/s,左侧尺动脉：38.6±10.4cm/s,右侧桡动脉：42.6±14.5cm/s,右侧尺动脉：36.7±13.1cm/s。右侧最小、最大皮下距离处桡动脉内径与最小、最大皮下距离存在相关性。第二部分：(1)A2组第一次穿刺成功率高于A1组和B2组(P<0.05),一次成功穿刺所用时间低于A1组和B2组(P<0.05)。B1组一次穿刺成功率低于A1组和B2组(P<0.05),一次成功穿刺所用时间长于A1组和B2组(P<0.05)。(2)四组间血压穿刺前与拔管后30min无统计学差异,各组内血压穿刺前和拔管后30min无统计学差异。拔管后30min桡动脉管径较穿刺前小(P<0.05)。(3)四组拔管后30min桡动脉收缩期峰值流速高于穿刺前(P<0.05)。结论：第一部分：高频探头超声可以清晰显示桡动脉及其周围组织的解剖结构,腕横纹至肱桡肌下缘段桡动脉皮下距离逐渐增加。彩色多普勒频谱能有效捕捉桡动脉血流信号,其频谱图像形态各异,可以分别呈三相图、五相图和二相图。超声引导下桡动脉穿刺可以对血管和穿刺针有效显影,指导临床穿刺。第二部分：超声引导下桡动脉穿刺置管在动脉皮下距离大于2.8mm时,穿刺效果更好。与平面内技术相比,平面外超声引导下桡动脉穿刺置管一次成功率更高,一次成功穿刺时间更短。