通过观察VEGF指标变化研究通络补肾法治疗SANFH

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目的:探讨SANFH在修复过程中血管内皮生长因子(VEGF)表达的变化,参与新血管的生成、骨修复与重建的作用机制,为临床应用提供理论基础和使用依据。方法:将96只日本大耳兔分为两组,即正常组(24只),造模组(72只),造模完成后,每组随机抽取8只兔子,检测造模是否成功,造模成功后再将造模组随机分组(4组),共5组。按贺氏造模法制造激素性股骨头坏死模型,治疗组按高、中、低剂量分别灌服活血通络汤混悬液,而模型组、正常组以蒸馏水灌之。分别于给药后的第6周、第8周进行家兔血浆VEGF、股骨头VEGF、VEGFmRNA相关数据的检测与分析,以及病理切片、电镜形态的观察。结果:给药后第6周:与正常组比较,模型组血浆VEGF含量升高(P<0.01),血浆VEGF含量、股骨头VEGFmRNA表达值明显升高(P<0.01),股骨头空骨陷窝率明显升高(P<0.01);与模型组比较,高、中、低剂量组血浆VEGF含量降低(P<0.05),股骨头VEGFmRNA表达值降低(P<0.05),股骨头空骨陷窝率降低(P<0.05);高、中、低剂量组间比较差异显著(P<0.05)。给药后第8周:与正常组比较,模型组血浆VEGF含量升高(P<0.05),股骨头VEGFmRNA表达值升高(P<0.01),股骨头空骨陷窝率明显升高(P<0.01);与模型组比较,高、中、低剂量组血浆VEGF含量降低(P<0.05),股骨头VEGFmRNA表达值明显降低(P<0.01),股骨头空骨陷窝率明显降低(P<0.01);高、中、低剂量组间比较,血浆VEGF含量、股骨头VEGFmRNA表达值和股骨头空骨陷窝率组间比较差异较显著(P<0.05)。结论:活血通络汤能够明显降低SANFH模型家兔空骨陷窝率,能够明显降低血浆和股骨头组织中的VEGF及VEGFmRNA含量,从而促进SANFH模型家兔坏死骨的修复和新生骨的再生,对激素性股骨头缺血性坏死有明显的防治作用。
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