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目的：评价白蒺藜皂苷(心脑舒通胶囊)对眼压已控制的青光眼视神经的保护作用。方法：采用随机数字表法,将眼压已控制的45例青光眼病人(慢性闭角型青光眼27例,原发性开角型青光眼18例)分为年龄、性别、分期、眼压匹配的两个组,双盲法让病人口服心脑舒通胶囊或益脉康片,连服共六个月,每两个月复诊一次,观察视力、眼压、视网膜敏感度平均偏差(MD)、平均视网膜神经纤维层厚度,血液流变学指标(全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、纤维蛋白原)结果：试验组和对照组服药前后眼压、视力、视网膜神经纤维层厚度分别与各自基线比较未见明显变化(P>0.05)；GSTT组治疗前后MD比较,除第2个月差异无显著性(P>0.05)外,4个月、6个月差异均具有显著性(P<0.05);EBHM组治疗前后MD比较,第2个月、4个月、6个月差异均具有显著性(P<0.05)。治疗6个月后GSTT组MD绝对值降低3.14dB,EBHM组降低3.23dB,两组差异无显著性(P>0.05),两组间同一时期MD绝对值比较,第2个、4个月及第6个月差异均无显著性(P>0.05)。GSTT组在第2个、4个月及第6个月的视野改善率为11%、25%、35%,而EBHM组分别为12%、23%、33%,两组视野改善率比较差异无显著性(P>0.05)。治疗6个月后两组患者血液流变学各项指标均有不同程度的改善。其中GSTT组治疗前、后比较,低切和高切全血比黏度、血浆比黏度差异均有显著统计学意义(P<0.01);EBHM组治疗前、后比较,纤维蛋白原差异有统计学意义(P<0.05),血浆黏度差异有显著统计学意义(P<0.01)；两组治疗后各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：白蒺藜皂苷(心脑舒通胶囊)具有减小青光眼患者MD和部分改善原有视野缺损的作用,可作为视神经保护剂应用于眼压已控制的青光眼。