目的:本研究通过对湖州市某社区40岁及以上人群脑卒中危险因素及居民对其知晓情况的调查,了解该社区居民的健康情况和脑卒中危险因素暴露水平和分布构成情况,及居民对脑卒中危险因素的知晓情况。为脑卒中预防和干预提供依据和数据支持,对居民采取针对性的干预措施,提供针对性的健康教育,改变不良生活方式,控制危险因素,并提高居民自我护理的执行力。方法:本研究基于国家卫生计生委“脑卒中高危人群筛查和干预项目”湖州地区的脑卒中高危人群筛查工作。采用整群抽样的方法抽取东林社区筛查点,对符合入选标准者进行一般项目和脑卒中常见危险因素现况调查,以及脑卒中危险因素知晓情况的调查,完成基本资料收集、体格检查、实验室检查。对资料信息进行统计分析,获得该社区40岁及以上人群脑卒中危险分级情况及相关危险因素的流行病学资料。结果:(1)对2146例研究对象进行脑卒中风险评估,740例为脑卒中低危人群,占比34.48%;560例为脑卒中中危人群,占比26.10%;846例为脑卒中高危人群,占比39.42%,其中18例为脑卒中患者,占比0.84%,12例为TIA患者,占比0.56%。(2)40-49岁年龄段人群的脑卒中高危人群比例为19.94%;50-59岁年龄段人群的脑卒中高危人群比例为34.53%;60-69岁年龄段人群的脑卒中高危人群比例为46.59%;70-79岁年龄段人群的脑卒中高危人群比例为51.49%;80岁以上年龄段人群的脑卒中高危人群比例为55.67%。(3)对不同性别脑卒中危险人群分布情况分析显示,男性人群的脑卒中高危人群比例(49.25%)高于女性人群的高危人群比例(30.90%),而男性人群的脑卒中低危、中危人群比例均低于女性。(4)脑卒中的危险因素分析:危险因素暴露率最高的是缺乏体育锻炼(64.17%),其余依次为:高血压(60.48%)、血脂异常(49.02%)、吸烟(27.96%)、明显超重或肥胖(8.34%)、糖尿病(6.06%)、脑卒中家族史(4.85%)、房颤或瓣膜性心脏病(0.93%)。男性人群暴露率较高的脑卒中危险因素为缺乏体育锻炼(62.69%)、高血压(61.58%)、吸烟(59.48%)、血脂异常(44.43%);女性人群暴露率较高的是缺乏体育锻炼(65.45%)、高血压(59.53%)、血脂异常(53.00%)。(5)较高BMI水平、较高Hcy水平、有饮酒习惯、饮食偏咸、饮食偏甜的人群的脑卒中高危人群比例更高。(6)研究对象对脑卒中危险因素的知晓率在28.1%-70.7%。结论:(1)该社区40岁及以上的人群中,脑卒中高危人群和中危人群的比例较高,高于全国水平,分别为39.42%和26.10%,可能与该地区老龄化程度较高,居民生活方式和饮食文化有关,应引起当地政府、卫生机构及居民的重视。(2)该社区40岁及以上的人群,随着年龄增长,脑卒中高危人群比例逐渐增大。(3)该社区40岁及以上的人群主要脑卒中危险因素是缺乏运动、高血压、血脂异常,以及男性人群的吸烟。脑卒中高危人群的危险因素暴露率最高的是高血压,其后为缺乏运动、血脂异常、吸烟等。男性为脑卒中高危人群的风险高于女性,大量饮酒或口味偏甜的人群成为脑卒中高危人群的可能性更大。(4)该社区40岁及以上人群对脑卒中危险因素的知晓率较低。积极开展健康教育,提高社区居民对脑卒中危险因素的认知,并积极采取相应的预防和干预措施迫在眉睫。