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目的:通过观察醒脑阴阳透刺针法对急性脑梗死患者血清中NO(一氧化氮)和Ca2+(钙离子)含量及临床疗效的影响,为采用该法对急性脑梗死患者的脑保护治疗提供一定的临床证据,并探讨该法对急性脑梗死患者脑保护治疗的作用机理。方法:将符合纳入标准的60例急性脑梗死住院患者随机分为三组,每组各20例,三组均予常规西药治疗,醒脑阴阳透刺加药物组在西药治疗基础上加用醒脑阴阳透刺法,头针加药物组在西药治疗基础上加用头针,单纯药物组只给予常规西药治疗;采用硝酸还原酶法和钙离子选择性电极测定患者血中NO和Ca2+含量的变化,通过神经功能缺损程度和日常生活活动(ADL)能力评分,判定患者的临床疗效。结果:①三组组内比较均能明显减少神经功能缺损程度评分(P<0.01),组间比较,醒脑阴阳透刺加药物组明显优于药物组(P<0.01),头针加药物组优于药物组(P<0.05),且醒脑阴阳透刺加药物组明显优于头针加药物组(P<0.01);②三组组内比较均能明显提高日常生活活动Barthel指数(BI)计分(P<0.01),组间比较,两针刺加药物组明显优于药物组(P<0.01),且醒脑阴阳透刺加药物组优于头针加药物组(P<0.05);③三组组内比较均能明显升高血清Ca2+的含量(P<0.01),组间比较,醒脑阴阳透刺加药物组明显优于单纯药物组(P<0.01),头针加药物组优于药物组(P<0.05),且醒脑阴阳透刺加药物组优于头针加药物组(P<0.05);④三组组内比较两针刺加药物组均能明显降低病人血中NO含量(P<0.01),单纯药物组能降低患者血中NO含量(P<0.05),组间比较,两针刺加药物组明显优于单纯药物组(P<0.01),且醒脑阴阳透刺加药物组优于头针加药物组(P<0.05)。结论:醒脑阴阳透刺法能促进急性脑梗死患者神经缺损功能的恢复,改善患者的临床症状,提高生活质量,其作用机制可能是通过降低患者血清中NO含量和升高血清Ca2+含量,降低神经元毒性,抑制细胞内钙超载,阻断和减弱脑缺血级联反应,改善脑部血液循环,从而达到对急性脑梗死患者的脑保护作用。