进入21世纪后,随着社会发展、人民生活压力的提高,心理问题日益凸显,更多人需要心理疏导和心理健康救治,国家对精神卫生的重视随之逐渐提升。党的十九大提出“健康中国”战略,强调重点人群健康服务,其中就包括了精神病患者,这让精神卫生专科医院迎来了前所未有的发展新机遇。但是,公立精神专科医院也面临着综合实力更强的全科医院和更为灵活的非公立精神专科医院的双重竞争。一方面,与民营专科医院相比,公立专科医院薪酬制度受到较多约束,不够灵活;另一方面,由于科室相对单一、体量较小等原因,与公立综合医院相比,公立专科医院的综合实力相对较弱,对人才吸引力不足;此外,出于公立医院的公益性以及解决“看病贵”问题这一医改目标,公立精神卫生专科医院也面临着,确保医护人员获得具有竞争力的绩效与降低患者医疗费用之间的矛盾。公立精神专科医院可以通过改进绩效考核体系的方式缓解上述矛盾。传统的医院绩效考核体系存在一定问题,往往将个人所得和医院收入挂钩,且医务人员之间分配不合理。为了应对医改推进给医院绩效考核工作带来的挑战,医院需要构建可以优化资源配置的绩效考核体系,以提高医务人员的工作效率和医疗服务质量。但是,目前国内关于医院绩效管理的研究存在数量少,且论文质量也有限等问题,仍有较大的研究空间。在医疗改革逐步深入的背景下,为了解决公立精神卫生专科医院绩效考核改革面临的问题和挑战,本文引入了以资源为基础的相对价值系数法（Resource-based Relative Value Scale,简称RBRVS）。这一绩效考核工具基于医疗项目的劳动价值来评价医务人员的工作量。符合新医改下,绩效体现劳动价值,优化医院有限资源的配置等目标。目前已经引入国内并取得一定成果,但常用于综合医院,鲜少应用于国内的精神卫生专科医院。因此本文的研究旨在结合公立精神专科医院的战略目标以及特殊性,构建基于RBRVS的绩效考核体系。首先,分析医疗改革和健康中国政策对于医院绩效考核的影响,说明公立精神卫生专科医院建立基于RBRVS绩效考核体系的可行性与必要性。其次,梳理构建精神卫生专科医院绩效考核体系的流程,并基于RBRVS理论依据以及Q医院的具体情况,构建适用于Q医院的绩效考核体系。最后,总结Q医院绩效考核体系构建和实施过程中的经验教训,为其他公立医院构建基于RBRVS的绩效考核体系提出建议。本文的主要研究成果如下:1、结合理论和案例,提出基于RBRVS医院绩效考核体系的构建流程。本文基于激励理论和资源依赖等理论,结合案例医院的具体情况,梳理构建基于RBRVS的专科医院绩效考核体系的流程,包括“前期准备、指标体系构建、测算与优化和持续改进”四个阶段,为医院绩效改革提供参考;2、基于资源投入角度,利用德尔菲专家评分法,为Q医院构建绩效考核体系。本文引入RBRVS,从资源投入角度为Q医院构建绩效考核体系。在《规范（2012）》的基础之上,结合精神卫生专科医院医疗项目的特殊性,利用德尔菲专家评分法获取精神专科医院医疗项目的劳动价值数据,并以此作为构建绩效考核体系的数据基础;3、结合案例,提出RBRVS应用及实施建议,并推动其本土化应用。国内引入RBRVS多用于综合医院,鲜少有专科医院的应用案例。本文在医改政策的背景下,结合案例情况,为专科医院构建基于RBRVS的绩效考核体系,总结其应用及实施建议的同时,也推动了RBRVS在专科医院的本土化应用。