研究目的小儿厌食在西医又被称为小儿厌食症,是指小儿长期见食不贪、食欲不振、甚至拒食的一种慢性食欲障碍性疾病。由于小儿厌食于各个季节、各个年龄段均可发病,严重影响患儿的身心健康和生存质量;同时,患儿家庭也承受着很大的压力。大量的研究证实了中西医对本病有一定的疗效,但仍存在局限性,且在简便、易推广、无痛苦、价廉等方面仍缺乏优势。本课题组在临床中采用生物共振胃肠功能疗法治疗小儿厌食,取得较好疗效,且未发现明显不良反应。然而,由于缺乏系统规范的临床研究,限制了其临床应用和推广。本研究课题旨在既往研究的基础上,对运用生物共振治疗仪(MORA生物共振治疗仪)的胃肠功能疗法治疗小儿厌食的临床疗效及安全性进行系统规范的临床研究,同时进行胃肠功能疗法对小儿厌食不同中医证型(包括脾失健运型、脾胃气虚型及脾胃阴虚型)的疗效比较及观察其对血清微量元素的影响,以对生物共振胃肠功能疗法治疗小儿厌食做出客观评价,并初步探讨其作用机制,进一步完善小儿厌食的临床治疗方案。研究方法本课题组共收集到57例符合实验标准的病例,根据中医证型诊断标准入选不同的组别,其中脾失健运型12例,脾胃气虚型39例,脾胃阴虚型6例。所有病例均进行生物共振治疗仪(MORA生物共振疗法)的胃肠功能治疗,每周治疗2次,连续2周,共4次,治疗期内停用其他一切影响观察结果的西药及中药。采用统一的临床调查问卷分别于治疗前1次及治疗后每周1次(共2周)、随访每周1次(共2周)记录患儿食量、面色、神疲、腹胀、呕吐、体重、舌、脉等主要证候变化,在治疗4周后根据治疗前、后证候评分,进行疾病及证候的疗效评定;并分别于治疗前、治疗2周后检测血清微量元素锌、铁、钙、铅的水平。结果采用SPSS13.0统计软件进行数据分析处理。结果1.临床观察57例小儿厌食患儿中,临床痊愈2例,显效14例,有效30例,无效11例,总有效率80.7%;其中脾失健运组中,临床痊愈1例,显效3例,有效6例,无效2例,总有效率83.3%;脾胃气虚组中,临床痊愈1例,显效9例,有效21例,无效8例,总有效率79.5%;脾胃阴虚组中,无临床痊愈例数,显效2例,有效3例,无效1例,总有效率83.3%;且三组间疗效比较,P值均>0.05,提示疾病疗效在各组间无明显差异。2.脾失健运组治疗前、后证候积分差异比较,P值=0.0038;脾胃气虚组治疗前、后证候积分差异比较,P值=0.0015;脾胃阴虚组治疗前、后证候积分差异比较,P值=0.0471;均提示治疗前后证候积分有显著差异,治疗后患儿证候较治疗前好转。三组间治疗后证候积分比较,P值均>0.05,提示治疗后三组间证候积分均无明显差异,各中医证型的疗效无差异性。3.治疗前与治疗2周后血清微量元素比较,血Zn、血Fe、血Ca及血Pb水平变化差异均无统计学意义,提示未发现治疗对血清微量元素水平变化有明显影响。4.治疗2周内及随访2周后均无不良反应发生。结论生物共振治疗仪(MORA生物共振疗法)的胃肠功能治疗对中医小儿厌食(包括脾失健运型、脾胃气虚型及脾胃阴虚型)有良好的临床疗效,可减轻患儿临床症状,且各中医证型的疗效无差异性,治疗后无不良反应发生,是有效、安全地治疗小儿厌食的方法,未发现该方法对血清微量元素水平变化有明显影响。存在问题由于时间、经费以及各种客观条件的限制,本课题所收集的病例样本量尚较少,因此研究的深度及广度不够,有待将来进一步的研究。