研究目的本研究旨在通过对20例牙列缺损的成人下颌骨行锥形束CT扫描和三维重建，了解下颌神经管在下颌骨中的走行和位置，拟种植区域的下颌骨形态及骨量，并制作个性化手术模板，为下颌骨种植手术提供参考依据。研究方法选取山西红十字口腔医院就诊的20例下颌牙列缺失拟行种植修复的患者的下颌骨行锥形束CT扫描，扫描数据以DICOM格式直接转入simplant专业软件进行重建，对下颌骨进行测量分析。根据分析测量结果制定个性化手术模板并应用于手术操作中。研究结果下颌神经管从下颌孔行至下颌第二磨牙区靠近舌侧骨壁走形，下颌管外周骨皮质内侧缘多与下颌骨舌侧骨皮质相连，而与颊侧骨皮质之间有较多的骨松质。行至下颌第一磨牙时，下颌神经管转向颊侧走形。经测量，下颌神经管在第一磨牙区与原走行方向偏离角度为23.27°±5.05°。下颌神经管行至前磨牙区分为颏管和切牙管，颏管向外、上、后方走形，颏管平均直径1.70±0.36mm，长度为7.89±1.06mm,颏管与下颌骨下缘所成夹角为66.48±7.43°，牙槽嵴顶距离颏管起始处的距离16.10±3.29mm，最后出颏孔。颏孔前缘距离下颌神经管最前端的水平距离d为4.02±0.49mm。切牙神经管继续向中线行走与对侧同名神经管吻合。在下颌种植中前牙区牙槽骨宽度不足的比例相对较高，而后牙区牙槽骨高度不足的比例相对较高。根据个别患者的锥形束CT数据结合simplant分析软件，对缺牙区骨质、骨量及重要解剖结构进行测量、分析，制作手术导航模板，可使手术更加精准、安全的进行。研究结论1.下颌种植中应注意勿损伤颏孔前4mm范围，此处为下颌管走形至最前端并发生转折处。2.在下颌种植中前牙区牙槽骨宽度不足的比例相对较高，而后牙区牙槽骨高度不足的比例相对较高。3. CBCT影像结合simplant软件提供了准确、高效的测量分析平台，对种植术前设计具有重要意义。