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目的：探讨不同浓度七氟烷麻醉对肝脏清除率/储备功能及血流动力学的影响。方法：年龄35～45岁的择期妇科手术患者30例，ASAⅠ级，无心血管疾病、呼吸系统疾病、肝肾疾病及碘剂过敏史，随机分为3组，每组10例：0.6MAC组、1.0MAC组和1.4MAC组。所有患者均无术前用药，进入手术室后建立静脉通道并补充术前液体丢失量，进行生命体征监护，固定脉搏染料光密度分析仪（pulse dye densitometric analyser，DDG）鼻翼探头。新鲜气氧流量设定为6L/min，经面罩吸氧去氮3min后，采用潮气量法吸入浓度为8%的七氟烷进行麻醉诱导，为保证足够的通气量，必要时进行辅助通气（潮气量8～10ml/kg，频率12～15次/min），分别维持0.6MAC组、1.0MAC组和1.4MAC组呼气末七氟烷浓度为1.2%、2.0%和2.8%稳定15min。记录麻醉前15min（T0）、呼气末七氟烷浓度稳定5min（T1）、10min（T2）和15min（T3）时患者的收缩压（systolic bloodpressure，SBP）、舒张压（diastolic blood pressure，DBP）、平均动脉血压（mean arterial pressure，MBP）、心率（heart rate，HR）、脉搏氧饱和度（pulse oxygen saturation，SpO2）和呼气末二氧化碳分压（end-tidal pressureof carbon dioxide， PETCO2）。采用脉搏染料光密度法（pulse dyedensitometry，PDD）分别在T0和T3时点静脉注射吲哚菁绿（IndocyanineGreen，ICG），测定ICG清除率（K）、15min滞留率（R15）、血浆浓度半衰期（T）、运氧量（DO2）、平均循环时间（MTT）、肝脏血流量（effectivehepatic blood flow，EHBF）、心输出量（cardiac output，CO）、心指数（cardiacindex，CI）、血容量（blood volume，BV）、每搏量（stroke volume，SV）。观察麻醉期间有无躁动、呛咳、喉痉挛、缺氧等不良事件。应用SPSS17.0软件对实验数据进行统计学分析。结果:1.一般生命体征：与T0相比，各组SBP、DBP、MBP在T1、T2、T3各时间点降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；1.0MAC组和1.4MAC组SBP于T2、T3时低于0.6MAC组（P＜0.05）。HR在各时间点比较无统计学意义（P＞0.05）。2. ICG清除功能：各组K值、T在麻醉后降低，R15显著增加，差异有统计学意义（P＜0.05）；此3项指标麻醉前后组间对照差异无统计学意义（P＞0.05）。3.血流动力学指标： CO、CI、SV、DO2及MTT组内比较无统计学意义（P＞0.05），BV在0.6MAC组和1.4MAC组麻醉后增加（P＜0.05），EHBF在1.4MAC组麻醉后减少（P＜0.05）。各指标组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。4. ICG的药物-时间浓度曲线符合一级动力学消除过程。结论:1.七氟烷麻醉可致肝脏清除率降低；呼气末浓度在＜1.4MAC时不影响正常肝脏的储备功能。2.呼气末七氟烷浓度在0.6MAC～1.4MAC时能够降低血压，在1.4MAC时减少EHBF，但不影响HR、CO、CI、SV、DO2和MTT。3. ICG的药代动力学过程为一级动力学消除。