目的:通过针刺健康志愿者的左侧冲阳穴,观察双侧冲阳穴及左侧太白穴随时间变化的穴位温度,探讨针刺左侧冲阳穴对相关腧穴的穴位温度影响,为临床应用巨刺法提供理论依据。方法:纳入30例健康年轻受试者,其中男性15例,女性15例。受试者保持坐位,暴露双足及双下肢,用0.5cm×0.5cm的医用输液贴标记双侧冲阳穴及左侧太白穴。观测设备为数字式医用红外热像仪(WNⅢ0805通用型)。观察内容:(1)针刺前期:针刺前40min静息状态下,每隔5min检测一次双侧冲阳穴及左侧太白穴的穴位温度。(2)针刺期:待40min皮肤温度稳定后,针刺左侧冲阳穴0.5寸,留针10min后,进行行针,行针手法为平补平泻,即指力均匀地捻针15秒,每秒6转,共90转。继续留针10min后,立即出针,出针后维持坐位30min。应用红外热像仪分别于针刺即刻、留针5min、留针10min(行针前)、行针结束、留针15min、留针20min(出针前)、出针即刻、出针后5min、出针后10min、出针后15min、出针后20min、出针后25min和出针后30min进行双侧冲阳穴及左侧太白穴的穴位温度测量。采集穴位温度数据,并应用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果:1.在针刺前期,针刺前40min至针刺前20min之间,各穴位温度有下降趋势,针刺前20min至针刺前各点的穴位温度无显著差异(P>0.05),针刺前20min左右各穴位温度达到相对平衡的状态。双侧冲阳穴及左侧太白穴在针刺前40min的温度有一定差异,但无显著性差异。2.针刺左侧冲阳穴后,左侧冲阳穴温度随时间的改变极显著变化。在针刺即刻,左侧冲阳穴温度与针刺前温度比较显著降低(P<0.05)。在针刺5min时,左侧冲阳穴温度与针刺前温度比较极显著降低(P<0.01)。在行针结束、针刺15min时左侧冲阳穴温度与针刺前温度比较显著升高(P<0.05)。在出针前及出针即刻时左侧冲阳穴温度与针刺前温度比较极显著升高(P<0.01)。在出针5min、出针10min、出针15min时,左侧冲阳穴温度与针刺前温度比较显著升高(P<0.05)。行针结束时左侧冲阳穴温度与行针前温度比较显著升高(P<0.05)。针刺左侧冲阳穴后,左侧冲阳穴在针刺即刻时温度下降,在针刺5min至出针前穴位温度持续上升,在出针即刻至出针后15min之间穴位温度保持平稳,之后穴位温度下降,最后趋于左侧冲阳穴针刺前穴位温度。3.针刺左侧冲阳穴后,右侧冲阳穴温度随时间的改变显著变化。在行针结束、针刺15min、出针前右侧冲阳穴温度与针刺前温度比较极显著升高(P<0.01)。在出针即刻、出针5min、出针10min、出针15min时,右侧冲阳穴温度与针刺前温度比较显著升高(P<0.05)。针刺左侧冲阳穴后,右侧冲阳穴温度自针刺开始至出针前逐渐上升,在出针即刻至出针后15min之间穴位温度保持平稳,之后穴位温度下降,最后趋于右侧冲阳穴针刺前穴位温度。4.针刺左侧冲阳穴后,左侧太白穴温度随时间的改变而显著变化。在行针结束、针刺15min、出针前、出针即刻、出针5min时,左侧太白穴温度与针刺前温度比较显著降低(P<0.05)。在出针10min、出针15min时,左侧太白穴温度与针刺前温度比较极显著降低(P<0.01)。针刺左侧冲阳穴后,左侧太白穴温度自针刺开始至针刺15min逐渐降低,在针刺15min至出针后10min之间穴位温度保持平稳,之后穴位温度升高,最后趋于左侧太白穴针刺前穴位温度。结论:1.针刺左侧冲阳穴后,即刻引起左侧冲阳穴及左侧太白穴温度下降,右侧冲阳穴温度升高。2.在留针及行针阶段,双侧冲阳穴温度显著升高,左侧太白穴温度显著下降。出针后,仍存在针刺的持续效应。3.针刺左侧冲阳穴引起右侧冲阳穴温度变化,可为临床上巨刺法的应用提供理论依据。