膝骨关节炎与骨质疏松症的相关性研究

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目的探讨膝骨关节炎及其中医证候与骨质疏松症的相关性。方法利用横断面调查研究,在中国中医科学院广安门医院骨科门诊抽取96名膝骨关节炎患者,进行临床和放射学检查,并分别测定患者腰椎和同侧髋关节的BMD,依据BMD的改变将96名患者分为单纯骨关节炎组(KOA组)和骨关节炎合并骨质疏松组(KOA+OP),比较两组患者的年龄、性别、BMI、Lequesne指数以及中医证候的分布情况,所得数据采用SPSS软件进行分析。结果KOA各证侯在腰椎BMD中的关系为肝肾不足、筋脉瘀滞证>肝肾亏虚、痰瘀交阻证>脾肾两虚、湿注骨节证。分析发现:各证侯间不存在显著差异,P>0.05 KOA各证侯在左髋BMD中的关系为脾肾两虚、湿注骨节证>肝肾亏虚、痰瘀交阻证>肝肾不足、筋脉瘀滞证。分析发现:各证侯间存在显著差异,P<0.05 KOA伴发OP患者的年龄明显大于不伴发OP的KOA患者,二者存在显著差异。KOA伴发OP患者与不伴发OP的KOA患者在性别上不存在显著差异。KOA伴发OP患者的体重明显小于不伴发OP的KOA患者,二者存在显著差异。KOA伴发OP患者的体重指数明显小于不伴发OP的KOA患者,二者存在显著差异。Lequesne指数与腰椎BMD不存在显著性差异Lequesne指数与左髋BMD不存在显著性差异排除体重、BMI影响,分析发现,K-L分级与左髋BMD不存在显著差异。经Spearman等级相关分析,K-L分级与左髋BMD无明显相关性KOA伴发OP患者与不伴发OP的KOA患者在中医证侯上存在显著差异,KOA伴发OP患者多属于肝肾不足、筋脉瘀滞证;不伴发OP的KOA患者多属于脾肾两虚、湿注骨节证。结论膝骨关节炎与骨质疏松症呈现一定的负相关关系,并在年龄、体重、BMI上存在显著差异;中医证侯方面,膝骨关节炎伴发骨质疏松症患者多属于肝肾不足、筋脉瘀滞证;不伴发骨质疏松症的膝骨关节炎患者多属于脾肾两虚、湿注骨节证。
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